肚子反覆絞痛當消化不良 她痛到無法躺下才知「腸扭轉」快壞死

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肚子反覆絞痛當消化不良 她痛到無法躺下才知「腸扭轉」快壞死

匯流新聞網 2022/07/24 02:00

匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

肚子常反覆絞痛，千萬別當小事置之不理！一名66歲婦人，打從二年前開始，腹部經常反覆絞痛，有時甚至痛到無法站、坐、躺，原以為只是腸胃道消化不良，每次疼痛發作就近到醫療站診治，被細心的醫師發現不對勁，懷疑症狀可能是一般外科罕見情況，果然到醫院進一步電腦斷層檢查後，立即確認是罕見的小腸扭轉。

大林慈濟醫院一般外科醫師李政鴻表示，腸扭轉的程度可分為輕、中、重度，重度是轉了好幾圈，若未在24小時內開刀，會因腸子壞死而死亡；輕度則是轉了半圈，沒有什麼症狀，或者只是覺得肚子有些怪怪的。

婦人的狀況則是屬於中度腸扭轉，腸子轉了一圈多，腸子要通不通，有點充血，所以會反覆發作，且這一兩年來情況加劇。

李政鴻指出，供應小腸的腸系膜內有動脈和靜脈，正常時不會有東西阻擋，婦人則是腸子勒住腸系膜而覺得不舒服，若是勒太多圈就會造成腸子壞死，這時候最好儘快開刀處理，因為腸扭轉而讓腸子一次比一次水腫，雖然不至於馬上黑掉，卻因旋轉導致腸子充血，就像手指頭戴上比較小的戒指，會因為充血而呈現紅腫，若不處理到最後還是可能造成腸子壞死。

造成腸扭轉的原因？李政鴻說，可能是腫瘤或沾黏所造成，而婦人則是先天腸系膜比較長，在肚子裡旋轉，但因卡住而沒有轉更多圈，算是不幸中的大幸。矯正手術花了約40分鐘，把扭轉的腸子解開，並把腸系膜順著腸子的方向縫在腹壁上，讓腸子不至於再旋轉，術後沒有什麼後遺症，也大幅改善腸子阻塞與紅腫的情況。