天冷要警惕腦梗塞發作！黃平東：這些藥膳讓腦梗患者好得快

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天冷要警惕腦梗塞發作！黃平東：這些藥膳讓腦梗患者好得快

　　經典“神藥”安宮牛黃丸，小至退熱，大至急救，似乎無所不能。有些老年人常備安宮牛黃丸，懷疑中風或出現其他危急情況趕緊吃上一顆，再決定要不要趕去醫院。

　　對于中風急救來說，時間就是“大腦”！但是，安宮牛黃丸并不是應對中風的特效藥，盲目服用當心耽誤病情，應該第一時間到最近的大醫院就診。

　　中風在醫學上稱為腦卒中，常見分為腦梗塞和腦出血，其中70%以上的腦卒中是腦梗塞。出現哪些早期癥狀應及時排查腦梗塞的可能性？哪些康復治療能幫助患者恢復？廣州中醫藥大學第三附屬醫院內科主任中醫師黃平東，分享中醫調治的秘訣。

　　冬季腦梗高發，高血壓患者不可擅自停藥

　　我國大約有3億人患有高血壓，而高血壓是腦梗塞的重要并發癥。隨著高血壓發病率愈發年輕化，部分年輕人也被腦梗塞盯上。

　　時值冬季是腦梗塞的高發季節，黃平東介紹：“冬天溫度低，尤其在北方的下雪天，人體內血管會收縮，導致血壓升高，增加腦梗塞的發病幾率。”

　　其次，不良生活習慣也會增加腦梗塞的風險。中老年人喜歡晨運，但在中醫冬季養生里有句話叫“早臥晚起，必待日光”，指的是冬天要等待太陽出來了再出去運動。特別在天氣寒冷的時候，不宜過早外出晨運和進行劇烈運動。此外，少熬夜、不飽餐、注意控制情緒波動，以及戒煙少酒都是降低腦梗塞發病風險的正確做法。研究表明，每周酒量最好不超過四兩，即每天不超過一兩，相當于一小杯。

　　他特別提醒高血壓患者必須按照醫生的指示用藥。部分高血壓患者容易在血壓維持平穩的情況下自行減藥或停藥，盡管最開始的幾天內血壓不會突然攀升，但隨后血壓會再次升高，進而可能引起腦梗塞的發作。

　　5大癥狀或為腦梗塞前兆，搶救必須爭分奪秒

　　出現哪些早期癥狀要警惕腦梗塞？黃平東總結為五個點：頭暈、頭痛甚至合并嘔吐，都是顱內高壓引起的表現；言語不利，即講話開始口齒不清，這個癥狀常易被忽略；（一側）肢體出現麻木和乏力，小心偏癱風險；突然出現復視，即眼睛看東西有重影；手部活動變得不靈活，比如夾菜夾不穩；走路不如以往利索，步態不穩。在排除冬季血壓偏高的情況下，高血壓患者的血壓突然飆升，甚至伴有頭暈等以上癥狀時，為謹慎起見應盡快到醫院就診，通過頭顱CT、磁共振等相關檢查進一步明確病因。

　　黃平東指出，腦梗塞的急救窗口期是在發病三小時以內，最遲不得超過六小時，一旦錯失搶救良機，患者就有可能落下偏癱等嚴重后果。治療腦梗塞可以選擇介入療法或溶栓，前者指的是放入導管用以開通閉塞的血管，后者指的是選擇性溶解堵塞的血塊。目前新型溶栓藥物很少會引起出血的副作用，患者可以較為放心選用。

　　康復期搭配益氣活血中藥材，多走多動避免肌肉萎縮

　　相比搶救和治療，患者更加擔心腦梗后會留下后遺癥。黃平東表示，確實有部分患者不能痊愈，比如落下殘疾，出現半身不遂，長期需要他人照顧。腦梗塞發生后的三至六個月是關鍵康復時期，可以通過中西醫結合治療腦梗塞，在介入或溶栓治療下，配合使用中藥、針灸、推拿，可以輔助患者更好地完成機體功能的恢復。

　　中醫認為，腦梗塞患者常見氣虛血瘀，有些患者還會合并陽虛或陰虛，此時應該圍繞益氣活血進行調理。黃平東推薦：在預防階段，可以搭配丹參、田七、黨參、黃芪、西洋參煲湯或磨成粉；在康復階段，可以將藥材按相關度搭配做藥膳、煲湯、煮粥等，比如用于補氣的黃芪、黨參，用于益氣健脾的淮山、蓮子，用于活血的當歸、田七、丹參、川芎。針對體質較差的陽虛患者，他推薦當歸生姜羊肉湯來補陽、活血。

　　他還強調，在飲食方面，患者應該有所節制，不能大魚大肉，限制鹽的攝入，盡量多吃蔬果。“有些患者不注重飲食清淡，就很容易從‘小中風’變成真正的‘中風’，追悔莫及。”此外，在起居方面，天冷時要注意防寒保暖和避風，天熱時空調溫度不能過低；在情緒方面，保持良好的自信心更利于康復。

　　腦梗塞患者該不該運動，是患者較為關注的問題。黃平東認為，如果長期不動，肌肉容易萎縮，因此這類患者一定要多走動，即使拄著拐杖也要稍微動一動，恢復較好的患者可以嘗試太極拳這類舒緩運動。不過，老年人走動時要注意防護，小心摔倒。

　　醫生簡介：

　　黃平東，內科主任中醫師，醫學博士，碩士生導師。現任廣州中醫藥大學第三附屬醫院門診部主任，廣東省中醫藥學會內科專業委員會常務委員，廣東省中西醫結合學會心血管病康復分會常務委員，廣東省中醫藥學會心血管病專業委員會委員，廣東省保健協會資深專家，中國老年保健協會太極健康專業委員會常務委員。擅長運用中醫理論診治內科常見疾病及疑難雜癥，尤其對于高血壓、冠心病、血脂異常、糖尿病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、腦梗塞塞塞等心血管疾病的中西醫結合治療有較深的造詣。