糖尿病竟有1.5型！ 婦降血糖治療失效檢查才發現
45歲的阿珠（化名）去（2024）年年底診斷出糖尿病，一開始有三多（多吃、多喝、多尿）現象，且出現體重減輕，因此接受降血糖藥物治療。不過，近期發現藥物治療逐漸失效，甚至因為酮酸血症而住院，經檢查後才發現是患有第1.5型糖尿病！
何謂第1.5型糖尿病？高雄長庚醫院新陳代謝科醫吳書婷在臉書專頁「吳書婷醫師」發文分享，第1.5型糖尿病又稱為潛伏性成人自體免疫糖尿病（Latent autoimmune diabetes in adults，LADA），發病年齡較典型第1型糖尿病晚，發病初期病人不須接受胰島素治療。在臨床上，容易被診斷為第2型糖尿病，甚至有統計顯示，在第2型糖尿病患者中，約有15%的人其實是LADA。
吳書婷進一步解釋，LADA患者是因為自體免疫問題，造成β細胞損壞，使胰島β細胞的功能漸進性喪失，多在發病6年內進展成胰島素依賴的狀態，因此若能及早使用胰島素治療，便能避免血糖控制惡化。
吳書婷表示，在臨床上，診斷LADA標準時，必須同時符合以下3項條件。並提醒，即早發現LADA很重要，若在發病晚期才診斷出LADA，會增加糖尿病併發症的風險。
●成人時期發病，通常30歲以後。
●至少帶有1種和第1型糖尿病相關的自體免疫抗體（如ICA512、IAA、an-GAD65、IA- 2A）。
●診斷糖尿病後，6個月內未使用胰島素治療。
醫師比較第1型、第1.5型、第2型糖尿病的發病年齡、自體抗體破壞胰島細胞等。
來源：自由健康網
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發表於 2024-3-23 00:34:00
