男子突OHCA嚇壞眾人 心室纖維顫動恐致命

陳仁

記者張慈恩報導

 
患者突發心室纖維顫動，屬嚴重心律不整，原本到院前已無呼吸心跳，但因送醫時間迅速，加上救治得當，才能撿回一命。

台中一名48歲蔡姓工人在工地坐在椅子上休息，沒想到突然昏倒且無呼吸心跳，當場嚇壞在場其他夥伴，幸好當時隔壁理髮店有一名資深護理師正在店中，立即為蔡先生施作CPR，再加消防隊上救護車也迅速趕到，送至光田綜合醫院急救後，才將蔡先生從鬼門關中拉回。

心室纖維顫動　短時間恐致死
光田綜合醫院心臟內科劉崢偉醫師表示，患者突發心室纖維顫動，屬嚴重心律不整，原本到院前已無呼吸心跳，但因送醫時間迅速，加上救治得當，才能撿回一命。蔡先生是工地工人，但平時作息規律，也不抽煙，只是會喝兩杯，當天發病前因工作告一段落想坐著休息，沒想到就此失去意識，再醒來後人已經在加護病房裡躺了五天。

劉崢偉醫師回憶，患者到院後，檢查發現「心室纖維顫動」意即患者的心室肌肉的收縮非常快速，而且混亂不規則，無法將血液推送至身體各處，因此造成患者腦部缺氧而昏迷，若短時間內未得到救治，就有可能猝死，危險性非常高。

過度勞累加飲酒　引心室纖維顫動
劉崢偉醫師解釋，心室纖維顫動的原因相當複雜，一般的患者是因為有心血管疾病的病史、心臟衰竭、家族史或三高等等，另外長期抽菸喝酒、過勞壓力大，也都是可能的因素。由於蔡先生並沒有心血管疾病的病史或家族遺傳，但因工作形態較勞累，加上有飲酒習慣，研判可能是引起心室纖維顫動的原因。

劉崢偉醫師表示，患者到院後先為患者施做心導管檢查，幸好蔡先生血管並未堵塞，因此便接著處理他心律不整的問題，因為沒有明顯造成致命心律不整的病因，所以在他的心臟裝設植入式心臟除顫器，避免下一次猝死的可能。

裝設上除顫器　維持正常作息
劉崢偉醫師解釋，除顫器是為了預防蔡先生心室顫動再度發作時，可以迅速給予電擊即時治療，一般而言裝設除顫器的患者平時不會有不適的症狀，民眾對除顫器不必有太多的憂慮與疑慮。

劉崢偉醫師也呼籲，心室纖維顫動發作前，大多沒有明顯徵兆，讓人措手不及，所以也容易造成猝死，因此建議高危險族群，平時應戒煙戒酒，控制好三高與心血管疾病，勿過勞且適時抒解壓力，才不會讓心律不整突然找上門。