香港腳不理它，感染蜂窩性組織炎 「紅腫熱痛」險截肢保命

陳仁

健康醫療網／記者王冠廷報導

 
因為香港腳問題出現破口，才導致小腿紅腫熱痛，最後則是細菌經由血液運行到達其他組織而感染。

40歲黃姓司機日前因左小腿紅腫，加上持續惡化超過三天，忍痛到醫院就醫，醫師檢查後發現他的腳趾有香港腳(足癬)症狀，且小腿部份明顯紅腫痛及發熱，研判是蜂窩性組織炎惹禍，告知若放任惡化不儘快治療，有可能會導致膿瘍必須手術治療，所幸因提早發現，經給予抗生素治療後，症狀顯著改善。

蜂窩性組織炎　嚴重恐截肢保命
亞洲大學部屬醫院感染科主治醫師鄭孟瑜指出，「蜂窩性組織炎」指的是身上的皮膚軟組織受到感染，初期狀況輕微，可能只有局部紅腫熱痛的表現，若情況惡化，嚴重者甚至得切開皮膚甚至截肢才能保全生命，因此，及早診斷治療，是避免嚴重併發症的最重要關鍵。

３途徑造成感染　主因皮膚傷口所致
鄭孟瑜表示，蜂窩性組織炎有三大類途徑造成感染，主要是皮膚表面有傷口，使得皮膚失去屏障功能，細菌會從傷口進入真皮及皮下組織造成發炎，其次是鄰近組織出現感染，使得細菌從傷口進入人體後，進而造成鄰近新的皮膚軟組織感染，該運匠就是因為香港腳問題出現破口，才導致小腿紅腫熱痛，最後則是細菌經由血液運行到達其他組織而感染。

鄭孟瑜強調，最常見的蜂窩性組織炎菌種以金黃色葡萄球菌及鏈球菌為最多，前者的表面可能會產生小痘痘甚至有膿包出現，後者則會讓皮膚表面呈暗紅色，類似刮痧後的樣子，另外也有綠膿桿菌、厭氧菌等不同菌種。

這些都是高風險群　出現紅、腫、熱、痛快就醫
鄭孟瑜提醒，蜂窩性組織炎的高風險群，主要是有開放性傷口、靜脈回流差、淋巴回流不佳以及曾罹患過蜂窩性組織炎者居多，最常見的徵兆就是遭感染皮膚附近出現紅、腫、熱、痛，之後範圍會逐步擴大，伴隨發燒、淋巴腺腫、形成水泡，嚴重時可能往組織筋膜層感染，造成壞死性筋膜炎，嚴重可能造成敗血性休克等等症狀。