家中撿到「麗沙病毒」蝙蝠！與狂犬病毒同屬 若被抓傷、咬傷該怎麼做？

陳仁

健康醫療網／記者吳儀文報導

 
蝙蝠可作為麗沙病毒的自然宿主，防檢署提醒民眾無論於何處，倘若見到衰弱或死亡蝙蝠，切勿自行接觸。

日前有民眾在新北市中和區拾獲絨山蝠（Nyctalus plancyi velutinus），經過農業部獸醫研究所檢測鑑定為「臺灣麗沙病毒第二型陽性」。疾管署提到，其基因型與狂犬病病毒同屬第一類基因親緣群（Phylogroup I）。

防檢署表示，雖然麗沙病毒不是法定動物傳染病，但有人畜共通的風險，防檢署已通報疾管署、林業及自然保育署、蝙蝠保育團體及動物防疫機關等，共同宣導防範，呼籲民眾不要接觸野生動物，避免可能受到感染的機會。

民眾家中拾獲絨山蝠　檢出臺灣蝙蝠麗沙病毒第二型
農業部獸醫研究所在4月22日接獲臺北市蝙蝠保育協會通知，協助送檢中和區民眾於家中拾獲的絨山蝠。經過獸醫研究所檢測後，發現有臺灣蝙蝠麗沙病毒第二型。

根據農業部監測資料顯示，國內2016年至今已累計檢出6例蝙蝠麗沙病毒案例，分別位於臺南市、雲林縣、基隆巿、宜蘭縣各1例及新北市2例。防檢署說明，其餘4例來自東亞家蝠，檢出為臺灣蝙蝠麗沙病毒第一型，另外1例為107年6月新北市拾獲的絨山蝠，檢出為臺灣蝙蝠麗沙病毒第二型。

麗沙病毒屬內共有17種麗沙病毒，狂犬病病毒（RABV）為其中一種。疾管署說明，國際文獻研究報告指出，對於疑似麗沙病毒的暴露後預防接種，可使用狂犬病免疫球蛋白浸潤傷口以中和病毒，施打狂犬病疫苗對於第一類基因親緣群麗沙病毒，具交叉保護作用。

4類動物帶病高風險　遭抓咬傷處理SOP曝
因此，為了維護國內民眾健康及安全，避免麗沙病毒感染案例發生，疾管署已在2016年修訂「疑似狂犬病或麗沙病毒動物抓咬傷臨床處置指引」，調整麗沙病毒暴露者納入狂犬病免疫球蛋白及狂犬病疫苗的接種適用對象。

疾管署提醒，民眾若遭鼬獾、白鼻心、錢鼠（限臺東市）、蝙蝠及「有明顯特殊異常行為的動物，且經中央農政單位判定疑似狂犬病毒或麗沙病毒感染」等動物抓咬傷，依傷口暴露等級分類及暴露地點於動物疫情發生之縣市，由專業醫師評估注射狂犬病免疫球蛋白及狂犬病疫苗，並需按時接種4劑暴露後疫苗。

疾管署呼籲，民眾勿接觸及捕捉野生動物（包括蝙蝠），每年須帶家中犬、貓寵物等施打狂犬病疫苗，如不慎遭野生動物抓咬傷，請以肥皂及大量水清洗傷口15分鐘，再以優碘或70%酒精消毒後，儘速前往「人用狂犬病疫苗接種服務醫院（衛生所）」就醫。

另外，蝙蝠可作為麗沙病毒的自然宿主，防檢署也提醒民眾無論於何處，倘若見到衰弱或死亡蝙蝠，切勿自行接觸，應通報當地動物防疫機關或蝙蝠保育團體協助安排救傷或採樣送檢，如遭蝙蝠抓咬傷時應立即就醫評估施打人用疫苗等必要處置。