一歲嬰全身紅疹！醫提醒出現3症狀 小心恐是「川崎氏症」

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一歲嬰全身紅疹！醫提醒出現3症狀　小心恐是「川崎氏症」

粉健康/
2024.07.10 14:23
   

兒童感染科醫師顏俊宇近日發文分享，一名一歲多的小孩發燒了三天被爸媽帶來診所看診，因為四肢和身體都出現了紅疹，而且吃退燒藥也還是反覆高燒，所以爸媽懷疑可能是玫瑰疹，不過顏俊宇醫師對此說明，如果是在持續發高燒的情況下出現紅疹，其實就不太像是一般玫瑰疹的病程了，果然經過後續診斷證實罹患「川崎氏症」。

顏俊宇醫師於臉書粉專「雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科 顏俊宇醫師」進一步說明，在問診的過程中有發現，病患的紅疹並不是像玫瑰疹一樣從軀幹開始擴散到四肢，也觀察到手掌及腳掌都相當腫脹，卡介苗區域更是明顯有腫脹的狀況，因此醫師推測很有可能是常見於兒童身上的川崎氏症，但當下只能看出嘴唇些微紅腫、結膜微紅、頸部淋巴結卻沒摸出腫脹，加上只發燒了三天，還沒有到診斷標準的5天，但已經有多種符合川崎氏症的症狀，因此提醒家長要特別留意，一旦燒滿5天疹子仍在，就要盡快去急診並吃藥觀察。

果然隔了兩天於林口長庚醫院診斷出是川崎氏症，所幸及時接受靜脈免疫球蛋白，發燒和疹子很快就退，也沒有影響到心臟動脈，顏俊宇醫師補充，在國內川崎氏症每年發生率約千分之0.7，好發五歲以下幼童，懷疑自己有相關症狀德化，可以透過抽血和心臟超音波來仔細檢查，並從發燒第一天算起的十天內為黃金治療時間，及早接受靜脈免疫球蛋白和口服阿斯匹靈，以減少全身性發炎及冠狀動脈的損傷。

衛生福利部雙和醫院過去的衛教文章中曾解釋，川崎氏症是兒童後天性心臟病的主因，不過只要經過有效治療，大多數都不會有長期後遺症，然而目前這類病症還沒有確切病因，也沒有明確與細菌、病毒感染的案例，需要注意的是，亞洲人罹患川崎氏症的機率較高，其中又好發於五歲以下兒童，並且男孩罹患的比例較女孩高，提醒這類好發族群應特別留意心臟冠狀動脈發炎、心肌發炎及瓣膜問題等嚴重併發症狀。