一人感染全家遭映！流行性結膜炎症狀、原因、治療一次看

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一人感染全家遭映！流行性結膜炎症狀、原因、治療一次看

Heho健康網/邱玉珍
2024.07.15 22:12
   

今年夏天感染流行性感冒病毒、新冠肺炎病毒及腸病毒人數不斷攀升外，結膜炎的患者也大幅增加，眼科醫師表示，結膜炎病菌往往就像感冒病毒一樣容易傳播，且傳染力很強，都是經由接觸傳染，在診間往往是很常看到，家中一人感染結膜炎，全家跟著感染的情形。

夏季流行性結膜炎高峰期，少人喜愛前往海水浴場、游泳池、遊樂場等地方玩，但游完泳洗澡洗臉洗頭時，若碰觸到罹患結膜炎患者接觸過的門把、毛巾，再摸到自己眼睛，就可能感染「流行性結膜炎」，也就是一般稱的「紅眼症」。

中國醫藥大學附設醫院眼科醫學中心主治醫師賴泓茵表示，結膜炎是由細菌或濾過性病毒如克沙奇病毒、腺病毒和腸病毒引起，具傳染力，症狀包括：眼睛鮮紅、畏光、淚眼汪汪和視力模糊等，又稱流行性結膜炎。其分泌物有非常強的傳染力，特別是兒童、老人、疲勞者、免疫力較差者，都是高危險族群。

結膜炎會出現這些「症狀」
結膜炎指的是眼睛結膜的一種發炎反應。賴泓茵強調，結膜是一層透明薄膜，覆蓋在眼白和內眼瞼的部分，具有保護眼球表面和潤滑眼球的功用。結膜炎發生的時候，會使結膜血管充血擴張，進而產生紅眼的症狀，常見的結膜炎症狀包括紅眼、流淚、眼睛癢、分泌物增加、異物感、畏光和脹痛。

除了出現上述症狀之外，眼瞼和結膜會因為發炎反應而出現腫脹，使患者有異物感及眼球脹痛的感覺。而分泌物的部分，可以是透明的、黏稠的或化膿性的，視其病因而異。結膜炎的表現，可能以單眼或雙眼同時出現。依病因可分4種類型:

病毒性結膜炎
由病毒感染引起，腺病毒是常見的感染源之一。腺病毒結膜炎的症狀可以從輕微無症狀到十分嚴重，潛伏期5到12天。此種結膜炎具有高度傳染性，常見於學校、托兒所等人群密集的場所。

傳播途徑:主要是通過接觸被病毒污染的物品，如毛巾、眼鏡或手觸摸他物品，個人衛生在預防上是十分重要的。

如何治療？
病毒性結膜炎以症狀治療為主，通常不需要使用到抗生素，但可以使用人工淚液以及冰敷，用以緩解眼睛腫脹的不適。

細菌性結膜炎
由細菌感染引起，常見的細菌包括葡萄球菌、肺炎鏈球菌、披衣菌、淋病球菌等。

傳播途徑：細菌可以透過直接接觸或污染的物品傳播，例如毛巾。細菌性結膜炎的分泌物，不同於病毒性結膜炎的清澈水狀分泌物，其分泌物一般為黃綠色黏稠狀。

如何治療？
細菌性結膜炎通常需要根據可能的感染菌種選擇合適的抗生素藥水。

過敏性結膜炎
是一種由過敏原引起的眼部炎症，通常表現為雙眼對稱的發紅、搔癢、流淚和分泌物增加。

傳播途徑：主要是由環境中的過敏原（如花粉、塵蟎、毛屑、黴菌等）所觸發的免疫反應。當過敏原接觸到眼睛表面的結膜時，免疫系統會釋放出組織胺以及其他的化學介質，引起局部的發炎反應。

如何治療？
避免接觸過敏原是根除的主要方法。使用抗過敏藥物如抗組織胺（眼藥水或口服藥）或類固醇眼藥水，可以用來緩解症狀。人工淚液的輔助使用，可以用來沖洗和潤滑眼睛表面，緩解眼睛表面的不適感。

化學性結膜炎
由化學物質（如清潔劑、煙霧等）刺激引起，通常與環境因素密切相關。在發生化學性結膜炎的當下，應立即用大量清水沖洗眼睛表面，並至醫療院所尋求診斷與治療。

如何治療？
依其症狀，可能需要使用抗生素藥水以及抗發炎的類固醇藥水；也可輔以人工淚液，潤滑眼睛表面，舒緩眼睛表面的不適。

冰敷舒緩不適 治標不治本
雖然結膜炎是一種常見的眼部發炎反應，但它是一種可以預防也可以治療的眼部疾病。當出現以上提及的結膜炎症狀時，應即時就醫接受治療。民眾若要舒緩結膜炎所帶來的不適，賴泓茵建議應找出原因，才能對症下藥。

有些人會透過冷敷、冰敷舒緩不適，賴泓茵說，這只能暫時緩解，治標不治本，所以重要的還是應尋求專業眼科醫師協助，診斷病因並接受正確治療，才能避免造成眼睛受損。


此外，勤洗手、避免用手揉眼睛、避免與他人共用毛巾等是基本的預防交互感染，尤其是針對像紅眼症傳染力高的疾病，養成一個好習慣，不容忽視。

賴泓茵
文／邱玉珍

諮詢醫師：中國醫藥大學附設醫院眼科醫學中心主治醫師賴泓茵

參考資料：奇美醫院衛教資訊網