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健康醫療網/記者張慈恩報導
LTBI是人體感染結核菌尚未發病成結核病的狀態,沒有症狀也還不會傳染。
LTBI是人體感染結核菌尚未發病成結核病的狀態,沒有症狀也還不會傳染。而結核病潛伏期長達終生,研究顯示,LTBI檢驗陽性者接受治療,有高達9成以上的保護力,避免發病成為結核病,因此世界衛生組織(WHO)全球結核病防治策略,強調持續透過治療潛伏結核感染者,才能加速降低結核病發生率。
LTBI檢驗與治療計畫 這些人都適用
疾管署指出,我國結核病發生率由2005年的每十萬人口73人(16,472人)逐年下降至2023年的每十萬人口28人(6,584人),為加速達成2035年消除結核目標,自2008年起推動LTBI檢驗與治療計畫,由結核病接觸者優先執行,並自2017年起逐步擴大推動至山地原鄉、長照機構住民與工作人員、矯正機關收容人與工作人員、來自結核病高負擔國家的新住民、以及風險較高的共病族群(包含:愛滋感染者、洗腎病人、慢性阻塞性肺病、免疫不佳者等)。
過去幾年執行LTBI治療的經驗,已經看到成效,2023年約有近12,000人接受LTBI治療,有效避免1,100人結核病發病。今年更大步擴展,為因藥癮而接受替代治療者提供LTBI檢驗與治療服務。
藥癮替代治療者 LTBI檢驗陽性率高、結核病發病風險高
疾管署進一步說明,藥癮是涉及社會、心理與生理的複雜疾病,影響健康甚鉅。而替代治療是以美沙冬(methadone)等藥品取代濫用藥物,協助藥癮者降低毒品成癮,控制身體依賴性並穩定生活。藥癮者因LTBI檢驗陽性率高且結核病發病風險高,亦為WHO建議執行LTBI檢驗與治療的目標對象,然該族群居住場所常不固定、經濟收入不穩定、健康意識較薄弱等因素,公共衛生及醫療人員不易觸及,傳遞適當的衛生教育資訊、提供檢驗與治療等服務具高度挑戰,需要藉助與藥癮治療專業團隊的合作,以提供更適切的關懷與照護。
替代治療者LTBI檢驗與治療 2035年消除結核目標
疾管署整合公衛及醫療既有量能及資源,推動「替代治療者LTBI檢驗與治療前驅計畫」,期待透過跨院際、跨科別(精神科/成癮科/身心科、胸腔科/感染科/一般科)、跨醫療與公衛的協力合作,提供以病人為中心的醫療照護,降低結核病新案發生率,朝2035年消除結核目標邁進。 |
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