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就像睡了一場覺? 舒眠麻醉≠零風險!醫曝注意重點
匯流新聞網/陳 鈞凱
2024.08.05 04:19
就像睡了一場覺? 舒眠麻醉≠零風險!醫曝注意重點 113
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
手術需要麻醉,有越來越多醫療院所提供標榜「就像睡了一場覺」的「舒眠麻醉」,但藥害救濟基金會提醒,這個說法是為了讓病人安心,降低對麻醉的害怕,不代表舒眠麻醉就零風險,民眾千萬不能輕忽了麻醉風險,仍需靠著麻醉專科醫師的把關,才能達成舒適又安全的目標。
醫療時使用麻醉,主要目的是避免病人亂動、影響手術執行,以及避免嚴重疼痛導致病人心跳、血壓過度飆高,造成額外風險。
藥害救濟基金會邀請台灣麻醉醫學會醫師施明宏全面解析什麼是舒眠麻醉,施明宏表示,舒眠麻醉並非醫學上的專有名詞,這是坊間為了降低病人對麻醉的害怕,衍生出的商業用語,其實舒眠麻醉就是鎮靜麻醉,大都是從靜脈注射麻醉藥物的麻醉方式。
美國麻醉醫學會依病人對刺激疼痛的反應,以及自主呼吸、呼吸道、心血管功能受影響的程度,將鎮靜深度區分為輕度鎮靜、中度鎮靜、重度鎮靜、全身麻醉4個等級。
施明宏說,臨床上會依據不同手術需求來調整鎮靜深度:例如無痛胃腸鏡檢查,過程中病人無法喚醒、對疼痛沒有反應,鎮靜深度大約落在重度鎮靜到全身麻醉;醫美的光電治療有熱能,就會調整到中度鎮靜,當病人過度疼痛或灼熱刺激時會有反應,讓醫師得知以避免傷害。
舒眠麻醉常被輕描淡寫為「就像睡一覺」,但施明宏強調,這是指在各項監測措施都到位的情況下,可以讓病人舒適度達到最理想的狀態,例如可以自主呼吸、不用插管、術後可縮短甦醒時間、減少喉嚨痛或頭暈嘔吐等。然而這些所謂的好處,並不是理所當然,而是需要靠著麻醉專科醫師的把關,才能達成舒適又安全的目標。
施明宏說,麻醉專科醫師不是病人會在門診遇到的醫師,大型醫療院所手術前或無痛胃腸鏡檢查之前,會有麻醉評估門診,這時會見到麻醉專科醫師;如果是在診所等小型院所,台灣麻醉醫學會宣導民眾要為自己的麻醉安全負責,應主動要求「由麻醉專科醫師執行」,專人處理不代表就是麻醉專科醫師,建議民眾簽署麻醉手術同意書之前,除了主動確認是否有麻醉專科醫師,亦可要求院方提供麻醉專科醫師的姓名、證書字號供查詢,這是民眾可行使的權力,也是院方不能迴避的問題。
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