他打球突暈倒突OHCA 低溫治療＋心導管檢查揪「真正致病因」

陳仁

健康醫療網／記者王冠廷報導

 
中高齡民眾在運動時，不妨多評估自己的身體狀況，並盡量以較和緩的心肺運動取代激烈的戶外運動，對心血管健康最為有益。

一名熱愛運動的48歲楊先生，在與友人打網球時，突然暈倒在地，甚至一度失去呼吸心跳而OHCA，幸好現場有人懂CPR，急救後緊急送至醫院治療。楊先生到院檢查時，心電圖未顯示心肌梗塞或缺氧的現象，心臟超音波檢查也正常，團隊先以低溫療法為楊先生減緩腦部缺氧的狀況。經過後續檢查，發現患者左前降支完全阻塞，幸好左前降支冠狀動脈經血管成型術併藥物支架置放後，阻塞血管完全恢復暢通，楊先生也恢復健康而出院。

低溫治療＋抗病毒藥治療　COVID-19痊癒後找病因
光田綜合醫院心臟內科吳星輝醫師表示，這名患者的狀況較為特別，一開始送至急診時，因心電圖與心臟超音波並無明顯異狀，再加上當時測出楊先生罹患COVID-19，一度懷疑是因新冠病毒引起的心肌炎或心律不整，因此先使用低溫治療加抗病毒藥，等到COVID-19的病情痊癒，團隊開始發揮「柯南」般的精神找出呼吸心跳停止的主因。

心導管檢查　揪出心臟動脈阻塞
而在檢測過程中，團隊發現患者有高血脂的狀況，高度認為患者應該是因冠心病引起的心室顫動。經心導管檢查確認其左前降支完全阻塞，完全靠右冠狀動脈供應(TIMI-3)血液，雖然在一般生活時未有異狀，但當持續地激烈運動時，就會出現血氧不足，引發心室顫動而失去呼吸心跳。

冠狀動脈阻塞平時無異狀　定期健檢莫輕忽
吳星輝醫師提醒，除了定期做心血管或血脂相關的健檢外，50歲以上的民眾，也盡量少做時間過長、或太過激烈的戶外運動，因為許多心血管異常大多沒有症狀，常常是因為長時間的激烈運動才突然誘發，因此建議中高齡民眾在運動時，不妨多評估自己的身體狀況，並盡量以較和緩的心肺運動取代激烈的戶外運動，對心血管健康最為有益。