西藥一定要加胃藥一起吃？藥放冰箱保存更久？

蔡仲子

西藥一定要加胃藥一起吃？藥放冰箱保存更久？藥師破解6大「藥物迷思」：這樣吃可能只吃入澱粉

把藥放冰箱，可以保存更久嗎？

小小一顆藥，原來有著大學問！藥品切半吃恐致藥效減低、磨粉吃可能只吃入澱粉...藥品從保存方式到丟棄方法，你都清楚嗎？與民眾息息相關的用藥內容就由「藥師公會全聯會副秘書長、長庚醫院藥事管理部組長」陳玉瑩藥師告訴大家。

Q1.藥錠太大吞不下，可以自己撥一半，或是磨碎嗎？

一顆小小的藥，外層可能由好幾層不同的滲透膜組成，服用後在體內慢慢將藥品釋放，若將藥品切半，膜被破壞，導致藥品成分一下子被釋放出來，不僅藥效無法延續，還可能導致副作用。若醫師藥師無特別告知可剝半、或無特殊設計，建議整顆服用為佳。

另，有些家長會將藥丸磨碎給孩童吃，可能造成濃度不均，反而吃入體內的都是澱粉、賦形劑，而使效果不如預期。相對地，藥水（不管糖漿或水的劑型）濃度分布均勻，確保吃下去的每一毫升都含有足夠的藥物成分，適合不敢吃藥丸或藥粉的孩童。但若藥水幫助，而必須使用磨碎的方式，建議使用專業的磨粉工具，並選擇穩定性較高的糖漿來混合。

Q2.忘記吃藥，想起來的當下可以趕快補吃？

補吃恐造成雙倍劑量，進而影響身體，若補吃的為血壓藥、血糖藥就可能造成某些風險。

每種藥都不同，因此需參考藥品說明書（仿單）或藥袋上的指示，也可以致電領藥的醫療院所詢問。

Q3.西藥容易傷胃，一定要加胃藥才保險？

「胃藥」一般指的就是「制酸劑」，其成分主要為含鈉鹽、鋁鹽、鎂鹽、鈣鹽等鹼性鹽離子，藥理作用是中和胃酸，升高胃部的pH值。但並非所有藥物都傷胃，若貿然吃胃藥可能導致原本藥物的效用降低。

若藥物有影響腸胃的副作用，只要將藥物放到飯後吃即可，不須再多加一顆胃藥。

Q4.保健食品，可以隨藥一起吃嗎？

一般來說間隔一小時（胃排空約需要一小時時間）。

Q5.把藥放冰箱，可以保存更久？

置於冰箱內並非最佳解，冷氣可能造成藥品結構、濃度改變，如藥水冰久可能造成結晶等。除非有標示需冷藏的藥品，切勿隨意冷藏藥品，以免讓藥品受潮。

應按照藥品說明書（仿單）或藥袋上的指示保存藥品，一般保存在乾燥陰涼處、25度以下的「室溫」以下，避免過熱的環境。若非密封、鋁箔包裝，而是無外包裝、散裝之藥品就要更加注意保存。口服錠劑或膠囊：盡可能原包裝保存，建議保存期限為從開封後或調劑日起算半年內服用完畢。

但藥物的保存也會依類型而不同，衛福部衛教資訊顯示，糖漿藥水放冰箱可能會產生沉澱，建議放室溫即可，開封後當次治療期間未使用完就要丟棄；磨粉藥品因藥品經過磨粉後易受潮變質，建議僅於醫師開立的天數內服用，若沒服用完應直接丟棄。

Q6.剩藥怎麼辦？能丟垃圾桶嗎？

每每大掃除時，家中總是有一些沒吃完的藥物，是否全都丟進垃圾桶即可？其實丟棄時需要看藥品的類型，如化療藥物、藥水及中藥都有不同的處理方式。更詳細資訊可前往衛福部食藥署網站查詢相關資訊。

●一般藥物：丟棄於一般垃圾即可。

●藥水：將廢棄藥水倒在擦手紙、茶葉等吸水物質上，吸收後，將茶葉或紙團丟入一般垃圾即可；藥水瓶則丟入塑膠類回收。不建議將廢棄藥水直接倒入馬桶、洗手槽，以免對環境造成影響。

●中藥：中藥材為自然產物，因此丟棄時丟「廚餘」便可；中藥粉則可丟棄於「一般垃圾」。

●特殊藥品：如針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙藥品及管制藥品等，會對環境或人體造成傷害的藥物，拿去「醫療院所、藥局」回收。醫療院所回收後，廢棄藥品會經過高規格的焚燒，確保銷毀過程中不會再對人體或環境有害。

來源：良醫健康網