運動膝蓋外側半月板破裂 「微創膝關節鏡輔助修補術」成功重返運動場

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運動膝蓋外側半月板破裂 「微創膝關節鏡輔助修補術」成功重返運動場

健康醫療網/健康醫療網／記者王冠廷報導
2024.08.26 13:00
   

【健康醫療網／記者王冠廷報導】38歲的劉先生熱愛運動，近幾年來雖然常常發生扭傷和拉傷，但是仗著年輕，休息1～2週就又生龍活虎。直到半年前，在打籃球的時候，右邊膝蓋外側開始隱隱作痛，只不過跟以前不一樣的是，這次疼痛的感覺始終沒有好轉，且隔天膝蓋整個腫脹起來寸步難行，老婆只好帶他到運動醫學中心門診做檢查。經詳細的理學檢查和核磁共振影像檢查後，發現劉先生的外側半月板破裂嚴重，必須要安排手術治療。

運動傷害常見半月板破裂　提升退化性膝關節炎風險
仁愛長庚合作聯盟醫院運動醫學中心徐振恆醫師指出，近幾年運動風氣越來越盛行，隨之而來的運動傷害也越來越多，半月板破裂也成為門診常見的疾病之一。針對破裂的半月板做關節鏡輔助半月板切除手術曾蔚為風行，主要是因為在手術後短時間內就會對疼痛的改善就有近8成的滿意度。可是近年來，越來越多的文獻都已經證明，半月板的缺損和日後的退化性膝關節炎會呈現高度正相關。

關節鏡微創手術為主　嚴重者這樣治療
因此，半月板的修補和保護已經是這幾年國際上的治療共識，各項創新的關節鏡微創手術也是討論熱度相當高的議題之一。徐振恆醫師進一步說明，如果半月板是相對簡單的破裂型態，目前已有良好的半月板修補工具可以處理，不管是影像或是關節鏡的追蹤都可以看到良好的癒合。然而，對於複雜型的半月板破裂或甚至是半月板都已經不見了，就需要比較困難的手術方法來處理，包含半月軟骨的集中化處理、以自體肌腱移植來代替破裂的半月板或是商品化的半月板移植等。

微創膝關節鏡輔助半月板修補手術　傷口小、術後即可下床活動
徐振恆醫師表示，劉先生本次接受的是「微創膝關節鏡輔助半月板修補手術」，在關節鏡的輔助下，以高強度的線材進行修補，將破裂的兩端進行縫合。手術的傷口只有2個1公分的小傷口，手術時間短幾乎沒有失血量。劉先生在手術後即可穿戴肢架護具保護下床活動，隔天就開始進行復健訓練。