夏天是結石發作高峰！病人數是冬天的3－5倍 如何預防、治療腎結石？

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夏天是結石發作高峰！病人數是冬天的3－5倍　如何預防、治療腎結石？

健康醫療網/健康醫療網／記者吳儀文報導
2024.08.31 10:00
   
【健康醫療網／記者吳儀文報導】夏天水喝太少小心腎結石風險增加！新光醫院泌尿科主任何承勳表示，夏天是結石的好發季節，由於氣溫高、流汗多、水分攝取不足容易導致排尿減少，進而增加結石風險，根據健保資料庫研究指出，氣溫與結石發生率相關，每年7－9月為高峰期，發作病人數是冬天的3－5倍。

像46歲蘇先生有結石家族史，過去也常熬夜、飲水量少，大約6年前開始腎結石多次復發，接受過數次體外震波，始終無法完全清除結石，石頭越長越大，導致腰部酸痛，甚至伴隨血尿，前往新光醫院求診，經何承勳主任診斷，雙側腎臟都有直徑約2公分不等的結石。

腎結石有2傳統治療方法　治療選擇依「這些」評估
腎臟結石是國人常見的疾病之一，常伴隨腰腹疼痛、血尿、尿路感染等問題。新光醫院泌尿科盧昱成醫師表示，其治療方式會依結石大小、位置及症狀嚴重程度來決定，傳統治療方式包括體外震波碎石術、經皮穿腎取石手術等。

不過盧昱成醫師提到，體外震波碎石術雖然每次結石廓清率可達70－80%，但若結石大於2公分，位置在腎臟下盞或是成分堅硬的單水草酸鈣結石，其實治療效果有限，而經皮穿腎取石手術適用於較大的腎結石，但需要全身麻醉且風險較高，術後恢復時間較長。

雙側腎結石大用1招保腎　無傷口、恢復快
像蘇先生雙側都有體積偏大的腎結石，傳統的體外震波無法達到滿意的效果，他也希望尋求效果更好、無傷口、復原快的治療，因此醫師建議蘇先生接受軟式輸尿管鏡配合最新抽吸式輸尿管導引鞘的手術治療。

何承勳主任說明，軟式輸尿管鏡是一條細長、有彈性、前端可彎曲的內視鏡，經由膀胱及輸尿管上行至腎臟內，不會有傷口，搭配雷射便能將結石擊碎，此外配合最新型的抽吸式輸尿管導引鞘，可使軟式輸尿管鏡手術更安全、有效率。

抽吸式輸尿管導引鞘在手術時會持續進行負壓抽吸，前端還能隨著軟式輸尿管鏡彎曲，何承勳主任提到，這能避免腎臟內壓過高，並保持水流進出暢通，維持影像畫面清晰，而且還能吸出大部份的結石碎片，增加結石廓清率及手術時間，蘇先生在手術後也復原地相當迅速，出院回門診僅剩些許微小碎片，預期都能自行排出。

初期無症狀應養成健檢習慣　注意飲食、飲水、運動
針對腎結石問題，目前有許多治療方式可以選擇，民眾可與醫師討論最適當的治療方法。不過何承勳主任提到，由於腎結石初期沒有症狀，病人經常是因為其他疾病檢查才發現，因此建議民眾應養成定期健檢的習慣，才能早期發現，及早治療。

另外，何承勳主任提醒，民眾平時也應多喝水、多運動，避免攝取過多肉類、太鹹的飲食，每日飲水量建議為1500－3000cc，尤其夏天水份流失較多，應增加喝水量，減少結石發生的機會。