穩控病情、減少醫療負擔！長效針劑讓思覺失調症不再難控

陳仁

健康醫療網／記者張慈恩報導


長效針劑持續進步與政府政策支持，有助加速實現翻轉思覺失調症的目標。

長效針劑幫助思覺失調症病友用藥更簡單且規律，還能降低再住院與死亡風險；台灣最新研究顯示，長效針劑的施打頻率從每月一次改為每季一次後，患者的住院天數與醫療支出平均減半。這項進展顯示了長效針劑在思覺失調症治療中的關鍵角色，讓患者能夠更穩定地控制病情，進一步融入社會。

擁有碩士高學歷、20多歲的「阿中」確診思覺失調症後，曾因排斥服藥而多次復發住院。在改用每月一次的長效針劑後，身心狀態逐漸穩定，並順利北上就業。配合回診與返鄉需求，他改為每三個月施打一針，成功平衡工作與治療。

降住院風險、減醫療支出　針劑半衰期越長越好新趨勢
思覺失調症若未及早介入治療，將導致腦部功能持續受損，可能影響大腦運作與生活功能，導致包含認知、社會及職業功能等缺損。衛生福利部草屯療養院一般精神科林俊媛主任表示，國內外醫界一致建議，長效針劑是思覺失調症患者的優先選擇之一，有助於降低復發、住院、急診與死亡等4大風險。國際研究顯示，使用半衰期越長的針劑能顯著減少患者的住院天數與醫療支出，穩控病況時間越持久、醫療負擔越少，對病友、健保與醫護都是贏家。

安心回歸社會！長效針劑專款助患者「及早」且「持續」治療
自2022年起，健保署編列27億元獨立預算，支持長效針劑的臨床運用，提高治療的覆蓋率。根據統計，2023年長效針劑專款的使用率達82.8%，相較於前一年提升了35.7%，顯示國內臨床確實有使用需求。台灣社會與社區精神醫學會及臨床醫師呼籲政府投入更多資源，促進社區精神醫學服務，助患者穩定病情，重回正常生活。

改變「針」簡單，越「長」效越好！醫病長期信任合作不可少
草屯療養院輔導的思覺失調症患者、40多歲的「小南」因藥物依從性差，生活功能受限。在接受長效針劑治療後，她順利完成職能訓練，考取烘焙證照，重返社會。顯示了患者、醫護與家屬之間的持續長期信任與良好的合作，方能預防復發。

早期發現與即時支援　草屯療養院提供專線服務
思覺失調症好發於20-30歲，病友可能因腦部功能失調，出現妄想、幻覺幻聽、整理思緒困難、辨識動作或解讀面部表情困難等症狀。值得注意的是，大部分思覺失調症病友在初次發病前，都有一段數周至數個月、甚至一年以上的前驅期，這期間的症狀飄忽多變、時隱時現，常難以察覺，但及早發現並治療可有效控制病情。

草屯療養院成立了「精神醫療緊急處置專線中心（Call Center）」，提供專線電話049-2551010，協助民眾與警消人員評估疑似精神疾病個案，串連相關單位，給予就近緊急護送與治療建議，促進病友穩控病情，共創健康社會。