糖尿病居十大死因第五！ 醫師破除「胰島素治療迷思」助你安心控糖

陳仁

健康醫療網／記者張慈恩報導

 
積極控制血糖是預防併發症的關鍵，也鼓勵病人消除胰島素的誤解避免延誤治療時機。

根據衛生福利部國民健康署健康促進統計年報，臺灣糖尿病盛行率自2013年至2015年達12.3%，推估全國約有超過200萬名的糖尿病病人，且盛行率逐年攀升。

血糖長期控制不佳　恐致多種併發症
奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師賴柏茵說明，若血糖長期控制不佳，可能影響全身各器官，導致多種併發症，包括心血管疾病（心肌梗塞、腦中風）、慢性腎臟病、視網膜病變及神經病變，且糖尿病是導致失明、洗腎和截肢的主要原因之一。也因著這些併發症，糖尿病位居2023年臺灣十大死因第五名。

胰島素該用則用　有效穩定血糖
糖尿病的治療主要包括口服降血糖藥及注射型藥物，注射型藥物又包含胰島素和其他注射型藥物。賴柏茵醫師表示，臨床上常見病人在服用多種口服降血糖藥物療效不佳時，因誤解而抗拒胰島素注射治療，導致血糖失控。其實，胰島素並非是治療的「最後手段」，也非病情惡化的象徵，而是糖尿病自然病程中，胰臟功能衰退的結果，血糖控制不佳才是併發症及病情惡化的主要，而非胰島素本身。

他也強調，胰島素是身體自然產生的激素，不會引起成癮或傷害腎臟。部分病人使用胰島素可能出現體重增加，這是因為胰島素幫助細胞有效利用葡萄糖，但可以透過飲食和運動來管理。此外，目前使用的胰島素筆針，注射針頭非常細，注射疼痛感很輕微，病人無需過度擔心。

消除誤解　降低併發症風險
賴柏茵醫師呼籲，積極控制血糖是預防併發症的關鍵，也鼓勵病人消除胰島素的誤解避免延誤治療時機，應與醫師合作擬定個人化治療計畫，以穩定血糖並降低心血管疾病、腎病等風險。糖尿病雖無法完全根治，但透過規律用藥、健康飲食及適量運動的生活型態調整，仍能有效降低併發症風險，維持良好生活品質。