天使的印記

小仁仁

很多朋友看到小豆子的照片都會有些疑惑，小豆子的鼻側看來似乎紅紅一片，是受傷了還是怎麼了？但是又不好意思問我。

豆子的臉是被床母給做了記號了啦∼

醫生說這是「微血管增生」，一出生時還不太明顯，但是顏色會隨著時間愈來愈深，直到一歲以後才又會漸漸收縮，約二歲後會完全消退，如果學齡時再不退的話可以用雷射去除，所以也可以算是胎記的一種。

如果將來小豆子問我為什麼她的臉上紅紅的，我們都會告訴她：

因為你是乖寶寶，所以才會有天使的記號啊！

我對於這個記號的態度還蠻開放的，我們也曾擔心這或許會對她和其他小朋友間的人際關係造成困擾，但是在豆子住院的那段日子，看到了無數在新生兒中心情況更特殊的寶寶們，當時豆子的腸炎和他們比較起來已經算是最輕微的狀況了，何況是臉上這一點點的印記∼

現代生活和工作的壓力已不若以往，能夠如願的懷孕並且生出一個健康的寶寶真的是一件不容易的事情，是應該要感恩了！

反正目前醫學這麼發達，說不定過幾年又有新藥出來了，不然要豆子爸多存些嫁妝給她就好啦！

紅色的胎記∼嬰兒血管瘤

花蓮門諾會醫院小兒科主治醫師　鄭永隆

血管瘤是在出生時或出生後三個月至六個月內出現，常發生於頭、臉及頸部，影響寶寶外觀，造成爸媽的擔心。父母的耐心加上與醫師密切配合，有時不必治療就可痊癒；但具有危險性的血管瘤，如長在眼睛、咽喉、肢體末端，則需特別留意。

一些新生兒出生後，皮膚會出現鮮紅色的印記，有人說它是「床母」留下的記號，也有人說那是「胎記」，但這其實是幼兒身上常見的「血管瘤」。血管瘤並非一定在出生時就被發現。約有一半的血管瘤是在出生一週或一歲時才出現。血管瘤可長在身上任何部位，於皮膚表面最常見，其中約有一半的血管瘤發生在頭、臉、頸部，最易造成外觀上的困擾。至於發生的原因，並不太清楚，只知是胚胎期發育不正常的結果。

根據統計，台灣的平均發生率也在百分之零點八左右，以每年平均誕生二十萬新生兒計算，國內每年有約一千六百個新生兒患有血管瘤，其中男女比率為一比三。

常發生於頭、臉及頸部

血管瘤因長在不同的部位而有不同的症狀，較常發生於頭、臉及頸部，影響寶寶外觀，造成爸媽對寶寶外觀上的擔心與困擾，寶寶長大後會影響人際關係及自信心。

有少數長在眼臉、鼻子及嘴巴周圍甚至口腔內的血管瘤，則有可能造成寶寶視力、呼吸和吸吮等功能的障礙，若長在肛門會影響排便，一旦表皮潰爛易引起細菌感染，癒合之後比較易留疤痕，尤以發生在鼻、耳、唇的血管瘤，潰爛以後會造成組織變型，要特別注意。

除此之外，潰爛之後，有時會流血不停，雖然機會不大，但流血之時，易引起家長焦慮恐慌，所以仍需適當給予止血。除了皮膚外，另外在身體組織如肌肉及內臟等，也可能發生血管瘤。罹患肝臟、腎臟血管瘤，會使靜脈回到心臟的血流量大，導致心臟衰竭或引起血小板過低。海綿竇血管瘤長在腦內，最常見的症狀為癲癇、頭痛，如破裂出血量多會產生神經障礙，留下後遺症。

血管瘤的三種分類

血管瘤的病灶大小，可以小如米粒大，也可大至覆蓋半個臉部或四肢。臨床上，它可以是凸起的腫瘤，狀如草莓，也有些深入真皮或脂肪層，觸之如麵團、海綿，具有壓縮性的皮下腫瘤，也可以是表面平整呈一片紅斑塊。一般依其形狀及臨床演變過程，將血管瘤分成三種主要類型：草莓樣血管瘤、葡萄酒色斑和海棉狀血管瘤。

（一）草莓型血管瘤
草莓型血管瘤依其發展變化，大致可分三個階段：
1.增生期：血管瘤是在出生時或出生後三個月至六個月內出現。增生速度在前幾個星期特別快速，往往比嬰兒生長速度快，通常會持續增生達三至六個月。
2.穩定期：到一歲左右就比較不會再膨脹，至於其大小則因人而異，有的會大到25公分 亦不足為奇。
3.消退期：血管瘤顏色變淺，形狀變小變平。大多恢復正常，但也有少數患者會留下疤痕，尤其是有潰瘍產生的，易留下疤痕。

草莓型血管瘤約有50％在五歲以前完全消退，70％會在七歲以前消退，只有少數持續退化到十∼十二歲時尚有殘存，以部位來說，長在鼻子、耳朵、嘴唇三處的草莓狀血管瘤，最不容易完全消褪。

（二）酒色斑血管瘤
酒色斑血管瘤又稱燄色痣，是真皮內成群成熟的微血管異常擴張造成，一千名嬰兒中約有五位會出現酒色斑。皮膚病灶呈現葡萄酒樣紅色斑塊，通常出生就被發現於臉部、頸部或四肢，這種酒色斑幾乎不會隨年齡增長而退色或消失。

此紅色斑塊雖不像草莓樣血管瘤，在初期會凸出表面或增大，但是有極少數的酒色斑卻會併發其他神經或結締組織的病變，例如：長在四肢的酒色斑，有些會併發肢體內大血管的異常發育，引起單側肢體肥厚；長在背部的酒色斑，長大後有可能在脊髓內發育或血管瘤壓迫神經，引起肢體麻痺；而長在臉上，尤其是眼神經支的酒色斑，在腦內也可能有血管瘤，會有痙攣、視覺障礙、青光眼或智商不足現象。

所以建議這些嬰兒應及早請教醫師，接受詳細理學檢查，瞭解以後應注意事項，儘早發現這些可能性，儘早治療。

（三）海綿狀血管瘤
海綿狀血管瘤是較少見的血管瘤，由皮下海綿狀成團血管增生而成，皮膚呈膚色或藍紫色隆起，有時上方或伴有草莓樣血管瘤。其生長與退化過程和草莓樣血管瘤類似，但退縮後較易在皮膚上形成柔軟袋狀物，此疤痕可於長大後考慮接受整形手術。

具有危險性的血管瘤需留意

此外，家長也應注意以下事項：
1.要父母親等待草莓狀血管瘤自行退化需極大耐心，但只要與醫師密切配合，並注意是否有潰爛、流血、細菌感染等併發症，避免任何不必要的治療，預後通常相當不錯。

2.具有危險性的血管瘤，需特別留意，例如長在眼睛、咽喉、肢體末端的血管瘤，或長在較敏感區域如：鼻、唇、耳朵，以及大型軀幹部位的血管瘤。

3.可能的併發症包含六種：
a.流血。
b.破皮潰瘍，常在生長快速的病灶與尿布區可以發現。
c.感染。
d.殘餘病灶可有血管擴張斑痕、皮膚萎縮及低色素斑。?
e.視覺或聽覺障礙。
f.呼吸阻塞。
g.骨骼變形。
h.外觀心理障礙。
i.嚴重者會有心臟衰竭甚至出血休克。

4.脈衝式染料雷射對酒色斑雖有很好的療效，但亦需經過多次的治療，才能有令人滿意的結果。

新生兒的皮膚紅色胎記，看似簡單其實不然，相關的診斷與治療，家長應與有經驗的醫師攜手合作，使患者除了避免機能上的障礙，亦同時免除心理上的負擔。



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《 本帖最後由 Jason_Wu 於 2009-3-4 12:38 編輯 》

該亞

我很喜歡大大這句"天使的印記"~

天使般的她擁有這樣的印記~

身為父母有這樣堅強的心,讓我很感動~

有堅強的父母才能給她堅強的心~加油喔!!

我想只要和醫生配合的當,一定會好的~

期待您再次分享小豆子的生活點滴唷^^

jcb9999

如果將來小豆子問我為什麼她的臉上紅紅的
，我們都會告訴她：
因為你是乖寶寶，所以才會有天使的記號啊！

這一句說的真是好，不過不須太擔心，畢竟現
在醫學進步，這點小毛病，很快就可以搞定了
只要水水您和醫生好好的配合並加以適當的治
療，以後小豆豆還是美女一名喔！

GENE6510

大大不用擔心了
這種嬰兒血管瘤我家的大姪女也曾經有過
記得10多年前她剛出生時.身上也有這種血管瘤
當初醫生說法是因為自然產的過程擠壓造成的
會隨著時間漸漸消失.
現在她都國二了  那塊血管瘤也早不知道再哪一年就不見了
的確是會自然消失 不用太擔心
這是我自身經驗啦

tsangpao

我兒子也有應該是"酒色斑血管瘤",
因長在後腦上,不明顯,所以他自己也不知道,
別人也很難看得出來,
大大別太擔人了,每個人都有自己的一片天,
說不定你的小豆子會是下一個紅面棋王也說不定

玫瑰香氛

外表上有一點點缺陷的孩子
那是上帝對他的祝福
如此他從小便不會得到大人一些浮誇的讚美
如此他長大後便明白內在美的重要
看人看事不會只看表面
從小就非常精雕玉啄的小孩
容易因為外表可人而受到更多特殊的待遇
造成成長路上有著較平凡孩子更多的波折

a0010123

剛出生有紅斑基本上沒大礙
我的小朋友3ㄍ都有
漸漸之後就慢慢消失ㄌ

348650

我很喜歡大大這句"天使的印記"~

天使般的她擁有這樣的印記~

身為父母有這樣堅強的心,讓我很感動~

有堅強的父母才能給她堅強的心~加油喔!!

我想只要和醫生配合的當,一定會好的~

期待您再次分享小豆子的生活點滴唷^^

kisy

血管瘤要看種類~~
我家小孩也有~~從很小的時候就在打硬化劑~~每次打連我這爸爸也在哭~~因為不是打一針 要一直重覆抽插注射硬化劑破壞血管
血管瘤是血管異常增生~~~我們可能只有幾條 但是因為血管異常增生 所以她裡面有幾百條
我小孩長在臉上是深層的~~~因為面積有點大~~~所以醫生說要等小學要開始動手術~~就算動手術 也不會變得很自然 而且不是只有一次 是要一直微整下去
每間醫院我們都去過了  連國泰權威血管瘤也去過~~長庚~~
現在是沒有治療了~~等小學在動手術   因為每個醫生都說打雷射沒用她還會在長  打硬化劑 其實也只是讓他增生期快點到
類似盡快讓他去熟成~~~~
我還是把我小孩帶著到處去玩~~~
我希望大家看到血管瘤或是有其它疾病的小孩  能把她們當作正常人 不要去用奇怪的眼神表情去看小孩(因為我看過了無數的人眼神表情 剛開始自己總會在意  )
我也謝謝很多的路人 看到我小孩也都會稱讚說  好可愛喔~或是 沒有一絲奇怪的眼神跟表情~~~

在這編我也感謝陽光基金會~~~在一開始的時候 有志工陪著我們去看醫生跟詢問醫生
雖然志工跟醫生一開始都是在安慰我們會好  後面慢慢讓我們接受  
不過我真的感謝陽光基金會的陪伴~~~~~
雖然我們現在沒什麼在看醫生因為小孩的增生期已經過了  現在在等手術年紀
真的很感謝你們以及國泰陳醫生~~~~~

sgb1110

我女兒的手腕上..也有一個草莓型的血管瘤
他現在大了....看見她小時候的照片..
會問我...媽媽   為什麼我的手流血紅紅的一點一點

我不隱瞞的直接告訴他  :這是血管瘤...也就是血管增生異常..
當然...他小時候...我還是會用很美的話語告訴她..."是天使的親了她一下"
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