[唐甲甲] 中醫許陽 (全文完)

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第二百三十章 一兩劑而已

     郝裝逼同志也看了看許陽，這小子有點東西啊，辨證的還挺準。

     他老師溫三全也看了看許陽，又問：“小伙子，那你說說病人現在是個什麼情況？”

     許陽皺著眉，說道：“因為過用寒涼，病邪未解，反而傷及脾胃，所以現在患者上吐下瀉。而且熱入厥陰，迫血妄行，因此病人在月經結束十日後，反而再現！”

     “病人因此正氣大虛，而病邪也趁虛弱而內陷于陽明和太陰。此時，患者太陰脾經、厥陰肝經和陽明胃經，兩臟一腑，同時而病！”

     溫三全用很意外的眼神看許陽：“小伙子，分析的很不錯啊。”

     郝裝逼乾巴巴地看著許陽，現在年輕人的逼都讓這小子一個人裝了，都輪不上他了！

     帶隊領導有些詫異地看向這邊。

     之前的主管醫生很緊張地問：“那……那現在怎麼辦？”

     醫生們紛紛皺眉思索。

     帶隊領導也問道：“很難治嗎？”

     溫三全也有頭疼地說道：“倒不是到了治不了的程度，但因為前醫誤治，現在比較棘手了。三經同病，脾胃又受傷，上吐下瀉，用藥可能會吐出來。徐徐圖之吧，可病情又很重……”

     另外李大夫也發表了自己意見，意思是病情棘手，多處為病，脾陽受損。病勢危急，恐怕沒那麼好治，見效沒那麼快。

     帶隊領導皺起了眉。

     主管醫生也露出了尷尬和自責之色，要不是他亂來，估計情況還不一定會這麼差。

     帶隊領導看向了蒲老，問道：“蒲大夫，您覺得呢？”

     蒲老道：“沒得那麼頭疼，既然確定了陽明、太陰和厥陰三脈同病。病情危急，就不能徐徐圖之了，不然病人很可能轉成垂危大癥。”

     “此時，應當急需溫太陰，清厥陰，和陽明。要同時運用，溫、清、和三法。以開冰伏，清深陷病邪，和解表里！自然，此病可癒。”

     這話說的旁邊人都是一怔。

     中醫治病講究執簡馭繁，不管疾病如何千變萬化，中醫辯證的路子也就這些，治療的方案也就八個法子，分別是汗、吐、下、和、溫、清、消、補。

     別看中醫的方子千千萬萬，甚至可以說一人一方，但治病的思路都不會逃過這八法。說起來很簡單，但要運用好了，可不簡單。

     這就跟炒菜類似，煎炒烹炸燜溜熬燉，任何一個拿出來都不難，先煎後燉也不難。一邊煎，還一邊煮，同時還得溜。這就要考驗廚師水平了。

     用藥之道也很考驗醫生水平。

     所以蒲老這話一出來，旁邊頓時沒人敢小視他了。

     各種藥物的配伍和拿捏，很見功夫的。藥物都是有自己的藥性的，配伍不當，就很容易相互抵消，還發揮不出原本應有的效果！還要根據病人的病情，做出調整！

     蒲老溫和地笑了笑，說道：“這個病人就讓我來開方子吧！”

     溫三全有些訝異地看了看蒲老，問道：“您覺得多久能控制住？”

     蒲老說道：“不出意外的話，應該一兩劑，就能諸癥皆平了。”

     旁邊人再度一滯。

     之前的那個主管醫生也很明顯地愣了一下，他之前折騰了那麼久，用了那麼多藥，不僅沒把人治好，反倒把人給折騰壞了。

     現在情況更棘手了。

     然後這個醫生卻說他一兩劑藥下去就能把人治好，這話說的也太滿了吧！

     溫三全也很吃驚地看著蒲老，他雖然並不是很信，但在這種情況，吹牛逼不是作死嗎？大家說的都是很保守的。

     溫三全有些驚疑地伸了伸手道：“那您開方吧。”

     郝裝逼也好奇地看著蒲老，他現在才發現論到裝逼，他還沒這個老人厲害！

     蒲老也不客氣，就道：“那就我來吧，方用二香、左金合苦辛為治。香薷為清熱解毒、利水和胃之藥。左金善降肝經逆熱治氣，佐以法半夏、生姜、竹茹，有升有降。”

     “要使清陽得升而濁熱得降，肝木條達，脾胃自安。伏龍肝能鎮胃溫脾。荷葉佐黃連可以清暑消熱。郁金和佩蘭芳香化濁且能宣痹開竅。”

     “鉤藤、蒺藜善于祛風而不燥，並且也有舒肝之效。因此本方，將以苦、辛、溫三法為用，是三焦並治之法！”

     蒲老一一在處方單上寫好方子和劑量，他交給了主管醫生說道：“此方濃煎，取80毫升，每次服10毫升，一個小時一服。”

     主管醫生接過了蒲老的方子，他看了看方子，又看了看面前站著的這些中醫專家。

     溫三全也沒客氣，直接上前去看方子了。這次本就是讓他們來會診的。討論方子，討論病情本就是應該的。

     蒲老還解釋了一句：“因為現在病人胃逆過甚，嘔吐厲害。所以要減少藥量，使其徐徐進入，以期受納成功。”

     “別看藥量小，但因為濃煎，藥力還是足的。她本就脾胃受傷，喝太多藥湯，胃氣反而不易運化，量少才能運化得當。”

     “現在病人病勢嚴重，治療宜快不宜慢，所以藥需頻頻進服。按照我的經驗，量少速進的服藥方法，在這種情況下，每次見效都很不錯！”

     主管醫生不停點頭。

     溫三全和另外一個醫生看了看蒲老的方子，細細分析，覺得配伍甚是巧妙，絲絲入扣。只是他們在懷疑，真的會像這個老大夫說的那樣？一兩劑就能把人治好？

     帶隊領導則問道：“溫大夫，李大夫，你們有沒有別的意見？”

     溫三全搖了搖頭，非常保守地說：“那就先用這位大夫的方子試試看。”

     李大夫也點了點頭，表示同意。

     他們就不摻和這事兒了，沒辦法，蒲老把話說的太滿了。他都說一兩劑就能把人治好，他們要是摻和進去，到時候沒把人治好，人家還把責任推到他們身上了。

     所以他們乾脆不管了。

     主管醫生拿著方子就去煎藥了。

     這邊的病人也算是看完了，另外兩個大夫都沒出手，等于說是蒲老一個人治的。

     郝裝逼同志還跑到他師父跟前小聲地說：“師父，那老大夫是不是話說的太滿了，還一兩劑就能治好！”

     溫三全呵呵笑了笑，瞥瞥一旁的蒲老，淡淡地說：“等等就知道了。”

     幾人離開的時候，高華信也忍不住走到蒲老身邊，他有些擔憂地勸道：“老師，你可得悠著點啊。這都是住院病人，用藥之後的好壞一會兒就能看到。今天還有這麼多領導和同行在，您可得保守一點說話啊！”

     蒲老非常奇怪地說：“我已經說得很保守了呀！”

     “啊？”高華信反倒是怔了一下。

     許陽也有些意外地看了過來。

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第二百三十一章 濕勝于熱

     許陽是從後世來的，對蒲老的了解也僅限于文字材料，他知道後世醫家對蒲老的評價是熱病國手。對于治療各種急性熱病，蒲老是非常擅長的，也是非常厲害的。

     只是眼前這個病人病情如此復雜。別的老專家都不敢打包票，蒲老倒好，直接說一兩劑就能治好，還說這已經是很保守的說法了。

     怎麼著，你還打算一劑而癒啊？

     就連許陽也有些驚訝。

     他又回憶了一下蒲老方子上的配伍和劑量。蒲老的用藥之道，講究劑量輕靈，配伍得當，藥理純正！

     蒲老最為推崇的就是補中益氣湯，李東桓立此方，但這方子中每一味藥的劑量都非常小，但是組合運用起來，其效力甚大。

     用一個武俠小說的詞兒來形容，絕對可以說是四兩撥千斤。

     這就是東桓用藥的奧妙之處。

     蒲老也甚是推崇這等境界！

     許陽細細琢磨了一會兒，覺得自己還是有很大的上升空間，還是要多多研習。中醫的用藥之道真的是博大精深，探之無窮，妙用亦無窮也。

     蒲老神色微微一黯，微微一嘆。

     高華信在一旁問道：“老師，為何嘆氣？是不是病情有什麼變化？”

     蒲老搖搖頭：“那倒不是，只是這個病人是誤治而壞的，最初是怎麼樣的，我也不敢確定。也沒得辦法根據最初情況診治，所以還是需要看一批新的患者，仔細辨證一下才能知曉這次病情到底是啥子情況。還有就是……”

     高華信問：“什麼？”

     蒲老皺了皺眉，抱怨道：“天氣報告到底啥子時候才能給我送過來喲！”

     蒲老這邊剛抱怨完。

     他們的帶隊領導就過來說：“幾位大夫，秦組長那邊邀請你們一起去會診一個病人。”

     幾個老大夫相互看了看，都跟著他過去另外一個病房。

     這次患病的是一個5歲半的小女孩。

     病房里已經有不少醫生在了，秦伯末組長也在。

     蒲老等人走了進來，這邊病人原先的主管醫生也過來跟他們說明病情。

     蒲老他們的帶隊領導則是跑到秦組長那邊去，跟秦組長貼耳小聲地說了一下剛剛那邊的情況。

     秦組長聽聞之後，露出了很明顯的詫異之色。扭頭有些鄭重地看了看蒲老，眼神中有些驚疑之色。

     秦組長又小聲地問那個帶隊領導：“這個蒲大夫就是劉院長推薦過來的那個婦科醫生吧？”

     “對，就是他。”帶隊領導。

     秦組長又看了一眼蒲老，像他這種做組長的，對專家組的這些專家的情況自然是很了解的，對蒲老的了解也肯定不僅僅只局限在婦科醫生上。

     事實上，蒲老他們院長早就把蒲老新的資料遞交上去了，包括這半年多時間，蒲老出手治的那些兒科和內科的病人。

     不然單一個婦科醫生的來頭，怎麼樣也不能進這樣的專家組，畢竟專業不對口啊！

     蒲老他們這些醫生也在看病歷。

     這個小女孩，因為發燒兩天，頭暈，抽風，所以在三天前住進了兒童醫院。

     住院檢查。

     體溫39.7度，脈搏140，呼吸30分，血壓10060.發育正常，營養中等，口唇發紺，下腹部和臀部有三、四個針尖大小的出血點。

     前額有2cm乘以3cm的青塊，肌張力增強，抽風狀態，四肢抽動，口吐白膜。聽診：心尖部2級吹風樣雜音。肺。

     神經系統檢查：神志半昏迷，頸項強直，布氏征，克氏征，巴氏征，膝反射亢進，瞳孔對光反應存在。

     腦脊液檢查，外觀毛，蛋白微量，糖15管，細胞數12400立方毫米，中性97，單核3。血化驗：白細胞22000，中性96，單核4。補體結合試驗結果。

     臨床診斷：流行性乙型腦炎。

     病程與治療：入院前二天感覺頭暈，發燒達39.2，伴有寒戰，精神尚好。曾給與解熱藥後熱退。次日體溫復升高至39度，仍感頭暈，又給退熱劑。

     但正常玩耍，到中午突然暈倒，問話不能回答，未見抽搐，歷時十分鐘方清醒。入院前四小時抽風兩次，口吐涎沫，持續十分鐘緩解。神志尚清，但不願回答問題，因此來醫院就診入院。

     曾給與青霉素和氯霉素治療，但仍嗜睡明顯，且持續高熱。到第三日，神志漸昏迷，病情逐漸加重。

     這就是全部的病例了。

     許陽也看向了病床上躺著的小女孩，已經昏迷不醒了，脖子卻挺得筆直，四肢時不時抽動一下。

     這不過才5歲半的小姑娘的，正是活潑可愛的年紀，現在卻病成了這個樣子。許陽心中也甚是不忍。

     小女孩的父母家人坐在病床旁邊不停抹眼淚，擔心極了。

     他們新來的醫生這邊把病歷都看完了，然後上前進行診斷。

     許陽跟在蒲老後面。

     這小姑娘已經高燒五天了，許陽伸手摸了摸她額頭四肢和身上，沒有汗水，高熱但無汗。

     “小英，小英。”許陽用手輕輕拍小姑娘肩膀，同時叫她名字。

     但此時的小女孩已經處于半昏迷的狀態了，根本不會回答任何問題。但她卻稍稍睜了一下眼，但卻不看任何人，就只是睜眼而已，然後很快又閉上了。

     許陽的眉頭皺緊了幾分。

     許陽再度摸了摸女孩的四肢，雖然現在高熱，但小姑娘的四肢卻是冰涼的。

     許陽跟主管醫生醫生交談得知，小姑娘的已經四天沒有大便了，也不想喝東西，已經先後抽風三次了。許陽按了按她的腹部，腹部是不滿的。

     蒲老掰開了小姑娘的嘴巴，看了看她的舌象，舌質淡，舌苔穢膩。

     蒲老診完脈象之後，道：“脈浮弦數。”

     這個小姑娘沒有經過中醫治療，西醫也只是檢測而已，用藥不過是青霉素和氯霉素。可以說是初診病人。

     見這邊已經診斷完了，秦組長主動點了蒲老的名：“蒲大夫，您覺得這個病人病情怎麼樣？應該怎麼辯證治療？”

     蒲老聞言看向秦組長，他道：“哦，秦組長。這個病人啊，病情的確很嚴重。是比較明顯的濕盛而致陽郁，所以清陽蒙閉，因此才會昏迷不醒。”

     “此時病人三焦被濕邪蒙閉，濕勝于熱，高熱不退，昏迷不醒，情況比較危險，所以急需立通陽利濕之法，宣通三焦，其病可治！”

     這話一出，旁邊醫生紛紛竊竊私語，而且全都露出了驚訝之色。

     就連秦組長也很明顯地露出了詫異之色，原因很簡單，之前給的治療乙腦經驗全是按照暑溫去治的，用的也都是寒涼之藥。

     怎麼一到蒲大夫這里，立馬就給推翻了，還不帶猶豫的！

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第二百三十二章 所有榮辱，我來承擔

     秦組長很意外地看著蒲老：“蒲大夫，您不贊成之前白虎湯等方案？”

     蒲老搖頭：“中醫里面是沒有乙腦這個名詞的，但是去年石家莊大夫是按照暑溫去治的，效果不錯。”

     “但是白虎湯證在傷寒里面適用的是陽明熱盛。在溫病里頭適用的是熱在氣分證。發熱不惡寒，反惡熱，大汗出，大煩渴，面赤頭痛嘔吐。”

     “脈浮洪數，舌質紅苔黃，才可以用辛涼重劑白虎湯！此病人，舌質是淡的，苔穢而膩，明顯是濕盛陽郁。”

     “不是見其高熱，就一定要投以辛涼重劑的！中醫治暑病尚且要一一辨證，不得拘泥于一種治法，治療乙型腦炎，豈可只用一法，照搬全抄？”

     這話說的全場中醫都是一愣。

     其實這次中醫們犯了一個經驗主義錯誤，去年中醫按照暑熱治療乙腦太成功了。所以在所有人意識里面乙腦就等于暑熱。

     所以按照暑熱去治，方向上肯定是沒錯的。

     沒錯，如果是暑熱的話，根據衛氣營血辨證，根據病人的病情，用不同的辛涼或者寒涼藥是沒問題的。

     但現在，不是這麼簡單的！

     秦組長有些狐疑地問：“您是說乙腦並不是暑熱，或者這次的乙腦不能按照暑熱去治？”

     蒲老回道：“我不曉得啥子是乙腦，我只曉得辨證論治，心中不得存有半分的先入為主的概念。”

     “而且我很懷疑乙腦根本不單單是我們說的暑熱。乙腦這個病名，跟我們中醫說的病證應該不完全是一回事！”

     這話說的全場人再度一怔。

     許陽也愣了一下，蒲老說的就是後世許多中醫名家反復強調的問題。西醫的病名，跟中醫的病名是不完全等同的。治病是絕對不能按照西醫的病名來治的，不然十有八九是會出問題的。

     這個結論也是中醫在吃了很多虧，才得出來的。

     但在這個年代，連中西醫結合的說法都沒有提出來呢。也是在石家莊治乙腦上面，才算是真正有了第一次的大規模的中西醫合作治療。

     他們的方案也很成功，所以這些老中醫非常理所當然就把西醫的病名跟中醫的病名等同起來了。

     甚至于剛才那個醫生之所以誤治，也是簡單地把西醫的病名跟中醫的證等同在一起了，甚至他都不辨證了。

     就根據之前的經驗，見發熱了，就投寒涼之物。不退熱，就繼續投，把之前的治療方案上的藥全用一遍。

     結果非但沒治好，反而越來越嚴重了。

     後世許多中醫也很容易在這上面翻車，很容易被誤導。甚至很多中醫都不辨證了，直接讓你去做個檢查，他直接照著西醫病名開藥了。

     就更別說這個所有中醫都對此一無了解的年代！

     既然不了解，人們就很容易按照自己固有的經驗來判斷，就更容易把這二者等同起來了。

     所以蒲老的話是很具有石破天驚的意義的。

     甚至說的嚴重一點，他是要推翻之前石家莊的治療經驗啊！

     當場眾人臉色都變了一變，看蒲老的目光都變得不一樣了。

     因為要說出這種話，是需要很大膽量和勇氣的。之前郭可明團隊的治療成果，那可是中醫巨大榮耀啊，這個老大夫竟然敢說這種話？

     跟蒲老一起過來的溫三全和李大夫都不禁露出了苦笑，他們早就知道這個老大夫比較狂了，但沒想到他居然這麼狂！

     連秦組長都怔了一怔，他非常慎重地問：“蒲大夫，這話您是負責任說的嗎？”

     蒲老看著秦組長，微微頷首：“沒得錯，我很負責任。我現在看的資料也不多，但是就從這兩個病人來說，她們病機是不一樣的，但西醫卻都確診為乙腦。”

     “而且在先前看的資料上，辨證下來的要點也有所不同。所以我的提議我們要完全忘記乙腦這個名字，還要先把暑病等中醫病名全部忘掉！重新辨證，重新用新方子論治！”

     這話一出，全場人都驚呆了。

     他真是要推翻之前所有的結論啊，一個不用了啊？

     秦組長也很明顯地呆了一下，這老大夫好大的勇氣啊！

     溫三全和李大夫都服了。

     溫三全的徒弟郝裝逼都張大了嘴。

     就連高華信都驚呆了。

     而許陽則是用敬佩地眼神看著蒲老，能在這個年代，提出這樣的說法，真的很了不起！能在這樣的背景下，說出這樣的話，更是了不起！

     專家組里面也有不少老大夫相互看了看，神色稍稍有些愧然。大家都是高手，其實都看出來這小姑娘不是暑熱之證，而是濕盛陽郁。

     但她已經被確診為乙腦了，他們心中就有顧慮了。

     從近代以來，中醫的境況真的太慘了，先後三四次要被全面廢止。

     還被那些所謂的開明人士，博學之才污蔑為巫醫幾十年，被當成過街老鼠打了幾十年。甚至逼的針灸不得不西化才能保留下來。

     現在，好不容易能喘口氣了。郭可明他們又立了大功，事實上石家莊治乙腦是目前中醫最大的一個榮耀！也是西醫第一次公開認可中醫！

     現在盡管心中有疑惑，可誰敢公開推翻先前的治療經驗啊？萬一自己失手了呢？那可不是鬧不鬧笑話的事情，甚至自己都沒法在這兒幹了。

     就算自己沒失手，那之前的經驗成果到底是怎麼回事？是西醫的還是中醫的功勞？為什麼之前的方子管用，現在不管用了？

     結果你現在換個方子又管用了，那豈不是說明之前是錯的了？那中醫最大榮耀怎麼辦？誰來背負這個責任？

     而且很多人一直都說中醫是說不清楚自己是怎麼治病的，現在不是更說不清楚了？

     這幾個老大夫心中有顧慮，要是沒這個背景，他們早說話了。

     可這個大夫竟在這樣的背景下，他居然還敢這樣說話，這麼猛的嗎！不管錯了還是對了，都是很麻煩的事情啊！

     秦組長很驚疑地又問了一遍蒲老：“您是說您需要重新辨證乙腦？提出新的方案？”

     蒲老很確定地說：“沒得錯，這個病人讓我來治吧，只有療效才是最好的答案。無論如何，病人的病情永遠都是醫生最大顧慮。一切後果，無論榮辱，我個人承擔！”

     眾人紛紛面面相覷。

     許陽心中陡然冒出來兩個字：“大醫！”

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第二百三十三章 我來治三個

     事已至此，秦組長也不好再勸，其實眾人心中隱隱也都有答案了。若是之前石家莊的治療經驗管用，這次就不會治不好了。

     但所有人都不敢說這個事情。

     現在有個頭鐵的已經站出來了，自然讓他上了。

     而且現在也沒有別的辦法，再考慮別的東西，病人怎麼辦？病人還躺著呢，乙腦還在蔓延呢，總是要想辦法控制的！

     辨證清楚，蒲老的治療方案也就明晰了，現在就是要通陽利濕，宣通三焦。

     蒲老還在跟許陽和高華信講解要點：“治療一切外感疾病，一定要必先歲氣，毋伐天和。若是秋前發病，熱多濕少。秋後發病，濕多熱少。這是一般的正常情況。”

     “但若是秋後天氣燥熱，則應該用燥勝治之，這是其變。暑必夾濕，宜清暑利濕。但臨床也要注意，若濕熱並盛，或者熱勝于濕，或者濕勝于熱。不同類型的病，也不同的治濕之法。”

     “濕邪非辛不通，非苦不降，非溫不化，非淡滲不利。所以這個病人適用淡滲以通其陽，通陽不在溫，而在利小便，這就是所謂的通陽利濕之法。記得了沒？”

     許陽和高華信都點了點頭。

     高華信卻還顯得憂心忡忡，現在他們真成萬眾矚目了，所有人都在盯著他們。這要是失手，那真是沒臉混了。

     蒲老還對著高華信笑了笑，勸慰他道：“別緊張，醫生治病，專注病情就好，別想其他問題，你看許陽就做的很好。”

     高華信看向了許陽。

     許陽比他穩得住一點。

     高華信也嘆了一口氣，甩了甩腦袋，強行穩定住心神。

     蒲老道：“開方吧，本病人屬于暑濕郁閉，濕勝于熱，陽郁不宣，三焦失利，法用辛開苦降芳化淡濕。方用，三仁湯加減。”

     高華信一一寫好配伍和劑量。

     寫完之後，蒲老對秦組長道：“秦大夫，你們要討論一下方子嗎？”

     其他大夫神色紛紛怪異了起來，這還討論個球啊，都你一個人表演了。

     秦組長把方子接過來看了兩眼，問道：“幾位大夫，你們要過過目嗎？”

     眾人敬謝不敏了。

     然後秦組長就讓主管醫生把方子開下去了。除了三仁湯的加減方之外，蒲老還開了紫雪丹一錢，分五次沖服。

     紫雪丹是清熱解毒，開竅醒神的藥，現在患者已經高熱半昏迷了。但因為患者是濕盛，而紫雪丹是大寒之藥，所以蒲老開的劑量很小，而且還分五次沖服。

     藥已經開下去了，被這樣一弄，現場的氣氛也變得稍稍有些尷尬。

     秦組長道：“那我們再去看下一個病人吧。”

     眾人沉默著換了病房，都不多言，但卻神色各異。

     這個病人也是個小女孩，4歲，發熱八天，住院五天，診斷為乙腦。頭痛劇烈，煩躁，昏睡，汗出時體溫即降。小便少，大便乾。舌淡，苔白黃膩，脈浮滑數。

     診斷結束。

     其他大夫也都不說話了，齊刷刷地看著蒲老。

     秦組長不由苦笑一聲，現在也不用問其他大夫的意見了，直接就問蒲老了：“蒲大夫，您覺得呢？”

     蒲老道：“這個病人是風暑濕合病，宜用三仁湯合蔥豉湯加減治療。總得思路是祛風利濕，調和三焦。”

     “患兒已經發熱八天了，汗出未徹，無汗時體溫升高。所以要通陽發汗，同時要清熱利濕，濕邪不去，體溫難降，三焦難通！”

     “而且患兒頭痛劇烈，這是因為暑風偏盛。所以要加白蒺藜，僵蠶，菊花，來清熱鎮風驅邪。這便是全部的治療思路。”

     得，現在也沒好說了。秦組長只能道：“那……蒲大夫，您開方子吧。”

     蒲老微微頷首，說道：“華信，開方！”

     高華信拿出紙筆。

     蒲老說道：“鮮藿香二錢，杏仁二錢，苡仁二錢，白寇一錢，厚樸二錢……”

     方子開好，拿給秦組長，秦組長扭頭看一眼旁邊的專家，也不問了，就直接讓主管醫生把方子開下去了。

     秦組長也有些頭疼，現在的情況怎麼變成這樣了？蒲大夫敢在這時候站出來，的確很有膽量。可越是這樣，其他專家越不會隨便發言了，都讓蒲大夫一個人治了。因為大家都想看看他的思路對不對，說的好聽是沒有用的，要看療效啊！

     可若是讓蒲大夫一個人來，那就沒有必要組建專家組了，也就失去討論的意義了。秦組長沉吟了一會兒，笑呵呵對著蒲老說道：“蒲大夫辛苦了。”

     “客氣了，秦大夫。”

     秦組長又道：“蒲大夫，現在還有沒有什麼需要的？”

     蒲老說道：“一個是需要更多的一手資料和病人情況，第二個我要去年石家莊的乙腦病情前後的天氣報告，最好今年北京這段時間的天氣報告也要一份！”

     秦組長趕緊道：“哦，好，小李你配合蒲大夫去辦一下這個事情。”

     蒲老心里清楚，這就是讓自己走了。因為他再待下去，這里就沒法弄了。至于他說的是不是對的，做的是不是對的，這三個病例足以看出來了。

     “好。”蒲老點頭答應，帶著許陽和高華信出去了。

     蒲老走後，房間里面的專家才又開始竊竊私語起來，原本房里古怪和凝重的氣氛也悄悄消散不少。

     溫三全和李大夫又多看了幾眼蒲老的背影。

     秦組長帶著這些專家，繼續診治下面的病人。沒了蒲老在，大家才又開始發言，但很明顯都非常慎重，比之前更加慎重了。

     秦組長對這個情況也很頭疼，但也沒什麼好辦法，只能是等著蒲大夫的治療結果了。

     這邊專家也討論出了幾個治療方案，在秦組長的支持和鼓勵下，也給病人用下去了。但結果怎麼樣，還是要靠療效說話！

     小李也沒真的帶著蒲老去跑這些事情，哪能讓醫學專家去幹這個啊。把蒲老送出來之後，他就去幫蒲老跑資料去了。

     蒲老則是帶著許陽和高華信回了宿舍。

     家中，蒲老翻閱著楊栗山的《傷寒瘟疫條辨》。

     許陽在整理暑病的相關辨證要點和方子。

     高華信則是有些憂心忡忡，他也在整理相關的一手資料

     部里，專家組。

     領導們也知道專家組這邊的事情，其實領導心中都有有猜測了，之前的治療方案肯定是不行了，不然病情不會蔓延成這樣還無法控制。

     但乙腦還是那個乙腦，可為什麼中醫的方案就不行了呢？他們也需要一個答案，需要有人告訴他們到底是哪里出了問題！

     會議室里。

     領導問秦組長：“秦大夫，郭可明老中醫趕過來沒？”

     秦組長道：“已經辦好手續了，但郭大夫那邊一時抽不開空，應該還要兩三天的時間。”

     領導微微頷首，又問：“秦大夫，你覺得那個蒲大夫怎麼樣？”

     秦組長比較含糊地說：“挺好的。”

     領導又問：“那你覺得他治療乙腦的思路怎麼樣？”

     秦組長沉吟了一會兒，之後道：“現在不好說，我們也都在摸索著前進。但不管怎麼說，蒲大夫的方子也是一種治療思路，具體結果怎麼樣，還要等病人病情那邊的反饋。但不管怎麼說，蒲大夫有一句話說的還是很好的。”

     領導問：“什麼話？”

     秦組長回道：“病人的病情，永遠都是醫生最大的顧慮。”

     領導頓時一怔。

     旋即，領導也點點頭：“這是一個很純粹的醫生！”

     頓了一頓，領導又補充道：“而且還是一個非常敢擔責任的醫生！”

     秦組長也深以為然地點頭。

     領導面色凝重，看了看窗外夜色垂暮的北京城，他沉聲說道：“但願蒲大夫的治療方案奏效，不然我們很難向人民群眾交代啊！”

     而秦組長也擔憂地看向了電話機。

     而此時，電話突然響了。

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第二百三十四章 這方天地變了

     翌日。

     許陽的兩只眼睛熬得有點紅，他整理了一晚上的資料。現在腦袋有點暈，根據蒲老的判斷，乙腦還是可以按照暑病來論治的。

     但是暑病也分很多種，有暑溫、暑風、暑厥、暑痙等等，不同的暑病有不同的辨證要點，各家也都有各家的論述。

     再加上治療之後或者誤治之後的變證，各家方子的相關把握。還有這次一手病人資料也都送過來了，蒲老、許陽和高華信熬了一個晚上沒睡覺，都在琢磨這次乙腦。

     許陽也在總結相關的辨證要點。

     一個晚上過去，這爺仨全都變成了兔子眼，全紅了！

     蒲老揉了揉自己的眼睛，對許陽和高華信說道：“休息一下吧，都一個晚上了，我眼睛都發暈了。”

     許陽和高華信還在整理資料呢，兩人也抬頭看了看蒲老。

     蒲老有些疲憊地吐了一口氣出來，說道：“華信啊，去食堂打點早飯回來。我們也喝杯茶，吃點早飯，休息一哈。”

     “好，我去打早點！”高華信站了起來，正準備出門。

     門外卻突然跑來一人，是他們醫院的院長。

     院長非常急匆匆地過來，跟在院長後面還有一個穿中山裝的人。院長還沒到門口，就趕緊喊了：“蒲大夫，蒲大夫還在家吧？”

     許陽三人都聞聲看去，是院長。

     院長跑進門，見蒲老還在，他頓時鬆了一口氣：“蒲大夫，你還在家，那太好了。”

     蒲老納悶地問道：“院長，啥子事情？”

     院長趕緊給蒲老介紹：“蒲大夫，這是部里來的李主任。剛剛秦先生打電話到醫院里來，說是要趕緊請您去專家組一趟。這不，部里的專車都已經到醫院門口了。”

     蒲老神色一滯。

     許陽和高華信在微微一愣之後，立刻露出了狂喜之色。肯定是蒲老的方子奏效了，昨天那三個病人的病情肯定控制住了！

     不然專家組不會這麼緊急邀請蒲老過去的，更不會派專車來接！

     蒲老的治療思路是正確的！他是對的！

     部里的李主任，是一個文質彬彬的人，他非常客氣地說道：“您就是蒲輔周大夫吧？您好，我姓李，您叫我小李就行，我是負責接您過去專家組的。您現在方便嗎？如果方便的話，最好趕緊出發。”

     院長有些興奮地看著蒲老，雖然人家沒明說，但只要不是傻子都知道蒲老絕對立下大功了，不然不會有這麼高的待遇！也不會這麼急著讓他過去！

     院長也頓時覺得很驕傲，倍兒有面子，蒲大夫可是他們醫院的醫生，還是他推薦過去的，嘿！

     院長問道：“蒲大夫，您用過早點沒有啊？”

     蒲老也趕緊站起來換鞋子，他回道：“吃過了的，吃過的。”

     院長道：“那就好。”

     蒲老換好鞋子，拿上自己的筆記本，對許陽和高華信囑咐道：“你們兩個把我們整理出來的資料拿好，然後趕緊去醫院的專家組找我。”

     李主任插嘴道：“要不我來拿吧？”

     蒲老道：“沒得事，讓他們整理吧，他們知道咋個分類，哪個是哪個！”

     “哦，好。”李主任點了點頭。

     院長則問：“李主任車上還有空位嗎？”

     李主任皺起了眉。

     許陽則道：“沒事，兒童醫院離我們這兒不遠，我們走著過去就行！很快的。”

     李主任道：“那行，我們趕緊出發吧，我們還要去接何部長，還要去接秦專家。”

     “好，好好。”蒲老交代一聲，就跟著他們出去了。

     許陽和高華信趕緊收拾起了桌子上的資料。

     許陽對高華信道：“這里東西我來收拾吧。你趕緊去食堂打點早飯帶上，老師還沒吃飯呢。”

     院長頓時一愕：“蒲大夫還沒吃飯？”

     許陽道：“沒呢，沒事，我們給他帶點過去就行。”

     院長忙道：“這樣吧，你們收拾資料，我去食堂給你們打早飯。”

     說完，院長就出去了。

     高華信有些呆愣愣地看著院長背影。

     許陽催促道：“別愣著了，趕緊收拾吧！今天還有好多事情要忙。”

     高華信道：“可是院長沒拿飯票啊。”

     “啊？”許陽愕然看來。

     最後許陽和高華信拿了一大背包的資料，和一兜子煮雞蛋和兩瓶牛奶。後來，他們才知道還真是院長去跟食堂賒的。醫院的職工都知道蒲老連早飯都沒吃就去抗疫了。

     所以食堂的那些職工也都不要雞蛋了，全都留給他們了。至于僅有的兩瓶牛奶，是院長去賒的餐票，等會兒他再給食堂。

     許陽他們都有早飯了，結果院長沒吃上。

     以前的老北京城其實很小，永定門往外就是農村。其實真正的老北京城也就是現在的二環以里。現在才1956年，也沒有往外擴的特別多，這些醫院還都在里面。

     許陽他們去兒童醫院也不算太遠。院長還特意讓醫院後勤的師傅弄了一輛拉貨的板車過來，師傅蹬著板車載著許陽和高華信就趕過去了。

     許陽抱著一背包的資料。

     高華信抱著一兜子早點。

     很快，不到半小時，他們就到兒童醫院。

     許陽和高華信抱著東西就往專家組的會議室跑。

     進去之後，許陽發現現場的氣氛跟昨天不一樣了，眾人看蒲老的眼神不一樣了！已經全是敬畏之色！

     發生什麼了？

     許陽和高華信現在還是有點懵的，他們只知道蒲老的用藥奏效了，但具體怎麼樣，他們還是不清楚的。

     郝裝逼同志見這兩個老朋友來了，他也趕緊湊了過來，道：“你們來了呀！”

     許陽小聲問道：“什麼情況？”

     高華信也看了過來。

     郝裝逼小聲地嘖嘖稱奇道：“你們還不知道吧？那是你們師父吧？我的天爺！太猛了，你們知道你們師父昨兒那藥下去之後，怎麼樣了嗎？”

     許陽都想捶他了，我他媽要是知道，我還問你？他有些無語道：“賣什麼關子，你到底說不說啊？”

     郝裝逼卻道：“急什麼呀！我告訴你，昨兒三個病人，全是乙腦的重癥患者！現在已經全部退燒，諸癥皆平，而且全部都只用了一劑藥。三個重癥，全是一劑而癒啊！太厲害了！”

     許陽和高華信頓時露出了狂喜之色。

     難怪了，難怪這麼一大早就要蒲老來開會了，還用小轎車來接！

     難怪了！

     蒲老的方子不僅奏效了，而且是太有效了！

     在大家都快被乙腦逼瘋的時候，在普通百姓都人心惶惶的時候，在所有藥都無效的時候，蒲老的方子竟然有如此之效，這比特效藥還特效藥啊！

     這太提氣了！

     太振奮人心了！

     難怪其他大夫都用敬畏的眼神看蒲老了，可不得敬畏嗎！誰有這本事啊？

     昨天那幾個也看出來濕盛陽郁的老大夫也一樣是用敬畏的眼神看蒲老，為什麼？因為就算讓他們用濕盛陽郁去治，效果肯定不會這麼好！

     事實上他們昨天也治了幾個，效果完全比不上！

     實力上是有差距的啊！

     雖說大家都是各省高考狀元，但明顯這個四川狀元比其他人更牛啊！

     郝裝逼又湊過來問：“哎，你們師父是你們醫院的內科專家嗎？還是兒科專家啊？”

     許陽搖搖頭：“都不是。”

     郝裝逼好奇地問：“那是什麼？”

     許陽瞥他一眼，說道：“我師父在婦科。”

     “啊？”郝裝逼直接傻眼了。

     蒲老還在翻閱面前的資料，他要的天氣資料來了。本來還是需要一兩天時間的，但昨晚部里領導就知道蒲老的療效了，所以大晚上的部里領導親自照會石家莊那邊的相關部門。

     那邊緊急安排專員搭乘送貨的火車過來的，就是為了送這份資料。

     蒲老安靜地翻閱資料。

    旁邊人沒一個敢出聲的，都老老實實坐在一旁，跟小學生似的。

     半晌後，蒲老合上了資料，微微頷首。

     秦組長問道：“蒲大夫，您看出什麼結論來了嗎？”

     蒲老抬起頭看了看在坐的眾人，他露出了微微笑意，他終于明白了，他道：“首先，去年石家莊的治療方案和經驗，是沒得錯的！”

     這話一出，眾人紛紛驚訝，他們以為蒲老會否定之前經驗的，畢竟他的治療思路跟石家莊那邊的完全不一樣。

     秦組長也有些詫異，他問：“那為什麼去年的治療方案拿到今年就不管用了呢？”

     蒲老抬頭看著窗外，慢慢說道：“乙腦還是這個乙腦，但證已經不是這個證了，今年這方天地變了！”

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第二百三十五章 為乙腦立法

     這話一出，旁邊專家都愣住了。

     什麼叫做今年的天地變了？

     秦組長也問蒲老“蒲大夫，您說的仔細一點。”

     蒲老指了指桌子上的這兩份資料，他道“你看去年的石家莊乙腦前後的天氣情況，那段時間都是大太陽天，都是高熱的天氣，還無雨水。”

     “所謂外感致病，都是這方天地自然使人生病。六淫外邪皆是天地之邪，所以我們在治療外感疾病的時候，一定要必先歲氣，毋伐天和。”

     “去年石家莊久晴無雨，氣候偏熱，人感其氣而病，所以去年的乙腦患者多屬暑溫范疇，立白虎湯治療是非常合乎時宜的！”

     “包括一系列的寒涼藥物，都是非常對證的，所以這就是去年石家莊中醫治療乙腦取得重大成果的原因。因為藥物是很對證的！去年各個醫院推廣使用，反饋都很好，就是這個原因。”

     聞聽此言，眾人都相互看了看，眼中都有驚疑之色。

     原來這個大夫是按照這個思路來辨證的。

     有些通曉五運六氣的大夫則是深以為然地點點頭。

     秦組長也非常慎重地點了點頭。

     來的何部長也露出了恍然大悟之色，他總算知道問題出在哪里了。

     同時他也鬆了一口氣。

     石家莊的治療經驗今年應用卻無效，其實部里也背負著很大的壓力，因為是他們向全國醫院推廣的治療方案，同時也是他們向全世界通報的。

     這不都是他們的責任啊。

     他們也一直想弄懂到底怎麼回事呢！

     現在可算是有解釋了，換做平時，這解釋他還得質疑幾分，可現在這解釋是蒲老提出來的，他也不敢多質疑，至少不會往胡扯的方向想，畢竟人家的戰績在這兒呢。

     秦組長又道“蒲大夫，您繼續說，那今年怎麼不一樣了？”

     蒲老翻開了北京這邊的天氣報告，他說“雖然我們這次的乙腦發病時間跟去年石家莊的時間比較接近，都屬于暑季。”

     “但是今年北京立秋前後雨水較多，氣候偏濕，濕熱蒸騰之下，人感其氣而病也。所以這個病屬于濕溫的范疇。我們也的確看到了好幾個濕盛的病人。”

     “若是還按照去年的治療方案，還是按照白虎湯等寒涼藥去治，就會更加導致濕遏熱伏。不僅高熱退不下來，就連病情都會加重的。你們可以看一哈，之前救治失敗的病例，是不是這樣子的？”

     眾人再度怔了一下，之前的一手資料已經發到他們手上了，他們也都看的差不多了，還真的是跟蒲老說的很接近。

     而且再想到蒲老昨天治的那兩個病人，都是按照濕溫去治的，用通陽利濕之法，效果就特別好，很快就控制了病情，而且全部一劑而愈。

     這就是明證。

     這一番話說的在場眾人豁然開朗，之前蒙在眾人頭上的那塊用來蒙騙他們的布匹已經被掀開了。

     “原來是這樣。”何部長鄭重地點點頭，他有些明悟地說道“原來去年的方子只能治去年的病啊。”

     蒲老也立馬回應道“說的很對，我還是那句話，中醫的病跟西醫的病肯定不是一回事情，我們治病絕對不要被西醫的病名所困惑。”

     “他們說去年是乙腦，今年還是乙腦，還是一模一樣的病。但這是他們的看法，我們中醫辨證一定不要先入為主，不能用之前的方子簡單去治。”

     “去年跟今年的情況，是不一樣的。我們要重視時令節氣對疾病的影響。去年多是暑溫，今年卻多是濕溫，這是二者的不同之處。”

     秦組長問道“那蒲大夫，您昨天用的三仁湯就是您對今年乙腦的治法？”

     蒲老回道“可以這麼說！”

     秦組長又問“那我們是否也可以按照這個方子的思路去治乙腦？”

     眾人又看向了蒲老。

     連部長都看了過來，怎麼治才是最關鍵的。現在乙腦已經有蔓延之勢了，而且重癥和致死率都很高，一定要控制住才行。

     蒲老卻搖頭“不得行。”

     眾人都是一怔。

     秦組長也露出了意外之色“不能用嗎？”

     蒲老道“還是那句話我們一定要拋棄掉乙腦這個醫學名詞，這個病可以包含很多中醫的證。”

     “我們治療乙腦絕對不可以按照一法一方去治，一定要辨證論治，每一個病人的證到底是什麼，我們就要按照那個方向去治！”

     秦組長和何部長都皺起了眉。

     其他大夫相互看了看。

     何部長有些擔憂地說道“如果沒有確定的治療方案，恐怕很難操作下去啊，並不是所有的大夫都有您這份功力啊！”

     “而且現在的病人越來越多，醫生，尤其有高水平的醫生是不夠的。我們把專家組這些大夫全撒下去，每個人也管不了幾個！”

     “若是不能為治乙腦立法，這個疾病肯定還是難以控制的。至少治療後果我們無法保證，病人也只能碰運氣看看能不能碰見名醫！”

     其他人也鄭重地點頭。

     秦組長皺眉對蒲老“蒲大夫，您能根據辨證的不同給出相應的治療方案嗎？我們要的是為治乙腦而立法！”

     其他人也都很期待地看著蒲老。

     蒲老也不負眾望地點點頭“有！”

     眾人皆大喜。

     何部長催促道“蒲大夫，快說說！”

     蒲老“首先石家莊按照溫病學去治乙腦，這個思路肯定是沒得錯的，我也是按照這麼來的。這個病很類似于我們中醫的暑病，但我們治暑病不能按照一法一方去治，治乙腦更是不能如此。”

     “一定要根據病人的情況，病邪的特點，病情的輕重，寒熱溫涼等情況的不同，隨證而治。為此，我根據我得到資料和相關醫學經驗，一共立了八法去治這次乙腦之疫。”

     “有辛涼透邪法，有逐穢通里法，有清熱解毒法，有開竅豁痰法，有鎮肝息風法，有通陽利濕法，有生津益胃法，有清燥養陰法。”

     “這只是初步的治療方案，細節我們還需要討論。然後具體使用之後，我們還要在治療病人身上逐步完善起來！”

     眾人也聽得一喜。

     何部長和秦組長也趕緊看了過來。

     蒲老露出笑容，朝後面一揮手，大聲道“把我們整理的資料拿過來！”

     許陽和高華信在後面早就聽得興奮不已了！

     一聽這聲招呼，許陽立刻提起自己放在地上的背包。但他剛拎起來，卻見高華信已經拎著包上去了。

     許陽頓時愣了一下，然後低頭看了一下自己的包。

     高華信小伙子則是激動上頭，再加上一晚上沒睡，現在又是興奮又是迷糊。他一聽招呼，立馬就沖上前了。

     所有領導和專家都在用期待的目光看高華信。

     蒲老也含笑鼓勵點頭！

     高華信露出了大大的笑臉，然後伸手一掀背包。

     嘩……

     雞蛋滾了滿桌。

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第二百三十六章 辨證治療

     尷尬呀！

     再沒比這更尷尬的了！

     全場專家領導有一個算一個，全都傻眼了。

     高華信也驚呆了，眼珠子都快瞪出來了。

     蒲老也頓時看呆了，這是什麼鬼？

     許陽則是用手捂著臉，我尼瑪，你瞎激動個球啊，你拿的是早飯，我拿的才是資料啊！

     郝裝逼同志也非常錯愕地問許陽“我說同志，你們的資料挺別致啊！”

     許陽翻了個白眼，無語了。

     而高華信更是憋的滿臉通紅，他都想當場去世了，這也太尷尬了吧！

     溫三全也忍不住問道“蒲大夫，難道雞蛋才是治療乙腦的一味必不可缺的要藥？”

     這話一出，桌上的專家們紛紛皺眉慎重地思索起了雞蛋的藥理和暑病之間的關聯，嗯，肯定不會這麼簡單的！

     蒲大夫被他們說的一愣。

     何部長拿起桌子上的一玻璃瓶牛奶，他問“難道這牛奶也是必須要用的？”

     專家們又是一愣，又開始思考起了牛乳的藥用！

     許陽的神色一下子就精彩起來了。

     高華信更尷尬了。

     就連蒲老臉上也浮現出了一絲尷尬之色。

     誰能想到，誰他媽能想到在這麼嚴肅的場合上居然會來這麼一齣喜劇的場面，這都是什麼鬼啊？這他媽什麼鬼啊！

     蒲老都想問高華信，你他媽在搞什麼鬼啊！

     高華信手都不知道往哪里放，臉比猴子屁股還紅，他囁嚅道“領導，您小心點，這玻璃瓶我還要還給食堂呢，押著飯票呢！”

     “啊？”何部長愣了一下。

     高華信臉都不知道往哪兒隔了，他都快尷尬都淚眼掉出來了“我……這是給我師父帶的早點，他都沒吃飯呢！”

     “這些雞蛋都是我們……醫院的職工給湊的，我這一下子激動，我就拿差了。那些資料，都在都在許陽包里呢！”

     許陽也不禁用手捂臉。

     眾人在一怔之後，全都發出了哈哈大笑之聲。

     這還是乙腦疾病襲擾京城以來，大家第一次笑的這麼開心，幾乎都笑的上氣不接下氣了。

     蒲老也哭笑不得。

     許陽看向高華信，他也不停苦笑。原先國寶級的中醫大師高華信年輕的時候還有這一齣，還不肯跟自己是秘密，這不就是現成的黑歷史嘛！

     這一齣小插曲很快就過去了。

     接下來就是商討方案了，蒲老已經把框架定好了，大家按照他的框架來就行了。不會像昨天那樣，所有人都吵個不停，弄半天，什麼正經的結論都沒出來。

     就像蒲老說的那樣，這就得有個說了算的。

     蒲老用他的實力爭得了話語權，這次的專家會就是以蒲老為主導的。

     大家也根據蒲老的框架，在完善里面的辨證要點和相關有效的方子，一直討論到傍晚。中午飯，他們也是辦公室里面吃的，食堂師傅直接送了飯菜上來。

     到了傍晚，基本上的要點都討論結束了。

     領導那邊也把組織結構整理好了，按照每個老專家帶幾個成熟的中醫，管理幾個病房的模式來進行治療。同時，西醫進行配合治療！

     沒錯，這一次治療也是中西醫合作治療，但卻是以中醫為主的！

     用老配新的模式，主要是為了提高辨證的正確率。他們都已經把方子討論出來了，只要是辨證沒有錯，那方子下去肯定是有效果的。

     當天傍晚上開始，這些老專家一個都沒睡，全都撲向了病人。

     蒲老也是如此。

     方子的效果怎麼樣，還是要看使用之後的情況的。一切的討論都是為了臨床服務，具體的方子還是要在臨床之後再進行調整！

     又是一宿沒睡。

     所有人都撲在一線。

     現在已經有很多乙腦患者了，而且還在不停地增加。這個疾病傳變迅速，很容易就會變成垂危大癥，危及生命的。

     所以時間就是生命。

     這些老大夫沒有一個年紀小于六十的，但全都是整宿整宿的熬夜治病。不停有辨證的信息反饋上來，誠如蒲老說的那樣，今年真是濕溫為主。

     大多數乙腦病人都是濕溫致病，所以用的是蒲老定好通陽利濕的方子。病情的不同階段，也有不同的方子應對。病情的不同，也有不同的方子！

     若是濕熱並盛。濕暑伏暑，三焦均受，舌灰白，胸滿悶，潮熱嘔惡，煩渴自利，汗出溲短者，用杏仁滑石湯。

     若是熱盛于濕，選用三石湯。

     若是濕盛于熱，選用三仁湯。若是太陰濕盛，喘促者，用千金葦莖湯合金杏仁滑石湯加減。若濕郁經脈，身熱身痛，汗多自利，選用薏苡竹葉散。

     隨著辨證論治，病人用藥之後的反饋情況也逐漸出來了。專家們又在不停地完善治療方案，根據病人用藥之後的病情變化，又立了很多細致的方子出來。

     而且專家們發現這一次的病人是濕熱並重的居多，但是濕熱並重的這個框里面，不是一個方子就能通用的。

     他們又在蒲老的牽頭之下，不停完善濕熱並盛里具體的方子。

     若脈緩身痛，舌淡黃而滑，渴不多飲或不可，汗出而解，繼而復熱，徒利濕不退，徒清熱而熱愈熾，治宜清熱利濕並進，選用黃芩滑石湯。

     若陽明濕溫，氣壅為噦者，選用新制橘皮竹茹湯。若濕聚熱蒸，蘊于經絡，寒站熱熾，骨節煩疼，舌色灰滯，面色萎黃，病名濕痹，選用宣痹湯。

     若三焦濕郁，升降失司，脘連腹脹，大便不爽，選用一加減正氣散加減。若濕郁三焦，脘悶便溏，身痛，舌白，脈象模糊，選用二加減正氣散加減。

     等等。

     隨著不停的治療，治療的方案也在不停地晚上著。病人的疾病也在迅速被控制著，跟之前的那種動輒轉成垂危大癥的危險情況，完全不同了。

     郭可明老中醫也很快就從石家莊趕來了，他也兒童醫院病房里面親自診斷了一批乙腦的患者，他也認可了蒲老這邊出具的方案。

     在這段時間，醫護人員都忙瘋了。

     這些老專家也都好長時間都沒能好好睡覺，蒲老也在兒童醫院和傳染醫院兩頭不停地跑。

     許陽和高華信也撲到了一線治病救人！

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第二百三十七章 熱結旁流

     疫情對醫生來說就是一場大考，尤其是對中醫而言。

     這一次乙腦更是如此，其復雜多變的病證態勢和極易威脅生命安全的危機情況，無一不在考驗所有中醫的水平。

     在這場抗擊乙腦的戰場上，倒是真冒出來一批很有能力的中醫，許陽就是其中一位！

     病房內。

     幾個醫生面對病人，紛紛皺起了眉。然後走到了外面交談了起來，可是眾人都下不了準確的判斷。

     “要不去請一下溫老師來吧！”

     郝裝逼同志搖搖頭“老師也好幾天沒合眼了，還在忙著會診病房的病人的病情呢。”

     “那這個病人怎麼辦？”

     郝裝逼有些煩惱地抓抓腦袋“這個……哎！許陽，許陽同志！”

     郝裝逼眼睛一亮，他倒是見著許陽過來了。

     許陽兩只眼睛也很熬得很紅，眼圈下也都是黑眼圈，他段時間也忙壞了，根本沒有多少時間休息。

     這些普通醫生在面對一些比較難辨證的乙腦病人的時候，往往是應付不來的。而那些年紀大的老專家，也不能這樣熬著身體來治病。

     所以都是許陽頂上去的多。

     他現在都睡醫院里的，通常是半夜了，剛合眼沒多久，病人病情又出現變化了，他又趕緊起來救人，他現在就跟救火隊員似的，而且是沒得休息的那種。

     “怎麼了？”許陽拖著疲憊的步伐走了過來。

     郝裝逼忙說道“許陽，我們這邊遇上個把不準的病人，你幫我們看看吧！”

     其他醫生也都看向許陽，眼中都露出了期待之色。

     許陽也已經用他的療效證明了他自己。、

     “好！”許陽點頭應下。

     他們帶著許陽進去。

     病床上躺著一個病人，是一個年輕小伙子。

     郝裝逼過來跟許陽介紹病情“這個病人9歲，已經病了六天了，之前西醫確診為乙腦。然後住院之後，曾經服用了清熱、解毒、養陰的中藥，就是之前那一套，你看看方子。”

     郝裝逼把病歷遞過來。

     許陽接過手翻看起來。

     郝裝逼繼續說道“服藥之後，病人的病情並沒有減輕，反而更加嚴重了。現在轉到我們這邊來了，我們這些醫生過來辨證論治。”

     “但是……”郝裝逼一下子就皺起了眉“但是我們診斷之後發現……發現病人似乎不屬于治療綱目里面的某一類，反而……”

     郝裝逼有些欲言又止“所以我們下不了決定，就想著找個老師過來看看，就請您來了！”

     許陽點了點頭，他看完了病歷，又上前診斷病人。現在病人高燒度，許陽壓了壓他的腹部，腹部脹滿微微有些硬。

     病人不停打嗝和乾嘔，兩只眼睛通紅，也不閉上。身上無汗，手足亂動，煩躁不安，幾乎欲要發狂。

     神志也不清醒，嘴里一直在說著胡話，四肢反而稍稍有些冷。經過詢問，許陽得知昨日患者下利純青黑水。

     許陽微微頷首，給患者做了脈診之後，又給患者診斷脈象。

     稍頃之後，許陽說道“脈象沉數有力。”

     其他人也都點頭。

     沉數為里熱證，有力為實證，這是比較明顯的里實熱證！而且已經是熱結了。

     許陽也沒跟他們說的那麼仔細，就道“這不是很明顯的，陽明腑實，熱結旁流，所以下利純青黑水。而且煩躁欲狂，神昏譫語。所以必須下之，用小承氣湯吧。”

     “啊？”眾人都是一愣。

     幾人的神色有些精彩起來了。

     許陽也有些奇怪地看著他們，問“這個病人也不是那麼難辨證，你們不至于辨證也不出來吧！”

     眾人神色稍稍有一些尷尬。

     郝裝逼同志有些為難地說道“不是，許陽啊，這個……這個病人是乙腦，目前治療綱目上並沒有承氣湯這個方子。”

     許陽沒好氣地說“都強調了很多變了，治療乙腦不能按照一方一法來治，一定要辨證論治，要根據病人的病情來治。”

     另外一個醫生卻道“可是……乙腦目前是按照溫病治的，溫病是忌下的，用下法怕是不太合適吧。”

     其他醫生也都點頭，所以這才是他們真正猶豫不決的地方。

     許陽道“患者里閉表郁，而且是很明顯的熱結旁流，只有下法才能解此證。如果你們一直拘泥于溫病忌下的禁忌，當下而不下，反而貽誤病情。”

     “由此里愈結，表愈閉，熱結精傷，到時候內閉外脫，很可能會危及生命的！這可就是我們醫生的責任了。”

     其他人也被許陽說的有些尷尬。

     郝裝逼舔了舔嘴唇，看了看其他幾人，又小聲說道“可是陽明腑實，熱結旁流，不是應該用大承氣湯嗎？”

     許陽卻道“病邪雖然羈踞陽明，熱結旁流，但是也未至大實滿。你們看患者的舌苔穢膩，色不老黃，所以不到用大承氣湯的時候。用大承氣湯，不僅要敢用，更要會用！”

     “現在病人里閉表郁，雖屢用清熱，解毒，養陰之劑，而表是不解的，這樣是沒有用的，必須要用下法。下之則里通，里面通了，表自然就和了。用小承氣湯吧，我來開方吧。”

     話都說到這個份上了，其他人還能說什麼，只能是讓許陽出手了。

     許陽留了方子之後，他就走了，他也很忙。

     這群醫生拿了許陽的方子，都看向郝裝逼。

     “這方子用不用啊？”

     郝裝逼也有些頭疼，雖然許陽說的頭頭是道，但是溫病禁下法，這是醫理。而且治療綱目上也沒有這個方子，也沒有這個先例啊。許陽雖然開了方子，但他們也不敢用啊。

     郝裝逼看了看其他人，顧慮重重道“要不我去問問我師父？”

     其他人趕緊點頭。

     郝裝逼拿著方子就過去了。

     稍頃之後，溫三全也趕過來了，溫三全就是他們這一組的帶隊組長。

     溫三全仔細診斷完病人的情況之下，又聽了其他人的描述。

     郝裝逼把手上的方子遞過來，他道“許陽就是這麼跟我們說的，這就是他開的方子。”

     溫三全接過來方子，看了看之後，忍不住搖頭贊嘆道“不簡單啊！”

     郝裝逼則問“師父，所以他是對的嗎？”

     溫三全微微頷首“沒錯，不拘泥于既有的規定，心中完全不存半絲的先入為主的觀念。完全按照辨證來治，當斷則斷。”

     “不簡單啊，就這份心性的魄力就不是一般人能比的，而且辨證論治，精準無比。遣方用藥，水平極高。真不愧是蒲大夫的徒弟，著實了得啊。尤其他還這麼年輕，將來必成大器啊！”

     溫三全忍不住地誇讚許陽。

     說完之後，他看了一眼郝裝逼，不禁嘆了口氣。

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第二百三十八章 高華信的進步

     救火隊長許陽同志幫他們診斷完了這個病人，他就離開了這間病房，去他自己那邊了。

     現在的許陽的實力已經跟老專家老同志差不了多少了，甚至在許多方面甚至有所生勝出。老同志畢竟年紀大了，不能苦熬苦夜，所以許陽才是最忙的那個人。

     “怎麼了，這邊什麼情況？”許陽過來問，兩只眼中有掩飾不住的疲憊。

     這間病房里面也已經有兩個醫生在了，其中一個就是許陽的小師弟，小萌醫高華信。

     許陽走到病床邊，看了看床上的病人。

     高華信跟許陽說道：“這是個誤治的病人，現在有了變證！”

     許陽微微頷首。

     現在治療乙腦已經上了正軌，一般來說只要是收治入院的初診病人，他們這邊的中醫團隊都會去接手診斷的。通常情況下，都是能控制的住的。

     因為他們已經完善了相關的辨證要點和所對應的方子！一些很難辨證的，或者不在治療綱目里面的，就跟剛才那個病人一樣，雖然稍稍有些棘手，但這是很少見的，而且請個老專家來，多半也能解決。

     另外一個比較棘手的病情，那就是誤診誤治之後的病人。我們怎麼判斷一個中醫的水平呢，一般來說，學徒級別的，或者說入門級的比較普通的中醫，能治一些簡單的單病。

     比如陰虛陽虛，沒那麼復雜的，辨證不困難的，也有現成的方子可以用，所以很多簡單的病，學徒就能治，中醫學生也能做一些簡單的調養或者治病。

     但要成為一個成熟的中醫，一定要會治合病。比如少陽和陽明合並，比如肝腎同病等等，要如何辨證，如何處理，如果斟酌用藥，是比較考驗功夫的。

     再厲害一點的，就是要能治一些比較難辨證的疾病了，或者是被誤診誤治之後的病。其實不管是中醫還是西醫，誤診誤治的概率都還是有點高的。

     所以很多時候我們去醫院，西醫大夫會給你開很多檢查，其中最大的一個原因，就是為了避免誤診！

     為什麼我們一直強調中醫治病要四診合參呢，也是為了減少誤診，醫學不是用來炫技的，而且要有可靠的療效！

     這里也要提醒患者一句，有些患者找中醫看病，他就是本著考驗醫生的水平去的。到了那兒，醫生問問題也不肯說，就想讓醫生通過診脈或者望著看出疾病，開方拿藥。

     因為他們覺得這樣才是厲害的中醫！

     不要這樣，千萬不要這樣！

     你別拿自己的身體健康來考驗醫生的水平。四診合參就是為了減少誤診率，望聞問切都是有不可替代的價值的！如果脈診可以代替其他幾診，那就不用望聞問切，直接切切切切好了唄！

     別考驗考醫生考到最後自己吃了大虧，有些誤治之後，是會比較麻煩的。傷寒論里面有超過三分之一的篇幅，就是在講誤治之後應該要怎麼補救。

     所以一聽這個患者是被誤治的，許陽也不禁稍稍皺了皺眉。

     高華信過來跟許陽說道：“這個病人入院前被誤診為寒瘧，所以誤服了辛溫的藥兩劑。入院之後，又誤服了辛涼苦寒的藥。現在病情轉重，高熱不退！”

     許陽眉頭又皺緊了幾分，怎麼連續被誤診兩次啊！

     許陽問高華信：“這個病人你能辨證準確嗎？”

     高華信回道：“有些不太敢確定，而且按照規定來說，這樣的病人必須要有專家組的老師們來把關，許陽你幫我把把關吧！”

     旁邊站著的那個中醫也趕緊點頭。

     現在的許陽，在其他人眼里看來就是跟專家一個水平。

     “好，沒有問題。”許陽也很痛快地答應了。

     高華信看著手上的資料對許陽說道：“病人，男，28歲，現在高熱40.2度，頭痛無汗，目微赤，胸腹滿微硬，大便未行。”

     “鼻塞，舌苔中心穢乾無津，舌質不絳，口不渴，尿少，嗜睡但神志清醒。微煩，脈浮，右大于左。”

     “所以我的綜合判斷是他的胃陰已傷，表里郁閉。但是在用藥上，我稍稍有些猶豫不決。”

     許陽倒是也沒著急看高華信的方子，他是看向了患者，上前對患者又上手診斷了一番，發現情況的確跟高華信說的一樣。

     許陽也忍不住點點頭，國寶級的中醫大師就是大師啊，還這麼年輕，跟著蒲老不過半年時間，診斷就這麼精準了。

     許陽站起來，帶著這兩個家伙出去，他問高華信：“這個病人，你是怎麼看的？”

     高華信斟酌著話語，回答道：“這個病人吧，入院前誤用辛溫，導致胃陰被劫，所以他的舌苔中心穢乾無津。”

     “入院之後呢，又誤用辛涼苦寒，所以熱邪被遏制住了，又出不來！現在他脈浮，頭痛鼻塞，高熱但無汗，這就是表邪郁閉之象。”

     “他胸腹滿而微硬，微煩，苔乾，大便未行，是里閉之證。所以現在就是表郁里閉之象。所以我打算用清解法，急救胃陰，宣通表里。”

     “我打算用小陷胸湯解胸中微結之熱，復以蔥豉湯引導郁熱從表而出；再用銀翹，葦莖，郁金這等微苦微辛輕宣之品，恐其傷津，所以用玄參生水。再用紫雪，直透三焦！嗯，差不多就是這樣！”

     聽完之後，許陽有些驚疑地看著高華信：“這方子是你自己想出來的？”

     高華信扭頭看了一眼房里的病人，道：“對啊，根據病人目前的病情，我斟酌之後擬了這個方子。”

     許陽認真地看了看高華信，發現這小子這段時間也累的不行了，神色滿是疲倦，但是兩只眼睛的光芒卻顯得很是興奮。

     醫生的水平一定是在臨床上鍛煉出來的，越是大疫，越是考驗醫生的水平，可也越是能鍛煉一個醫生的水平。

     高華信這段時間進步的飛快啊，真不愧是後世的國寶級專家！

     許陽也不禁有些嘆服，我師弟華信有大帝之姿！

     高華信見許陽不說話，他心里也一下子就懸了起來：“怎麼，我是不是開的不對？”

     許陽卻露出了笑容，他道：“沒有，你開的很對，你已經很成熟了！”

     得到了許陽的肯定，高華信頓時笑容滿臉。

     旁邊的那個打醬油的中醫，乾巴巴地看了看這對師兄弟，他現在還真感覺自己像是個打醬油的。

     高華信開心地說：“那既然沒問題，我就直接去請溫老師簽字了。”

     “好。”許陽點點頭，又看了一眼高華信，他才離開。

     溫三全也正在帶著郝裝逼過來。

     郝裝逼一臉不高興道：“師父，您也不能那我跟許陽比啊，他那都不是正常人。除了許陽之外，我比其他人可強多了！”

     溫三全沒好氣地瞥了郝裝逼一眼，帶著他進了高華信這間診室！

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第二百三十九章 啥子是辯證法

     千萬不要相信狗能改掉吃屎這個毛病，就像千萬不能想一個熱愛裝逼的人突然有一天就不裝了。

     如果他不裝了，那一定是現場有比他牛很多的人存在。記住，這個牛很多的，只是裝逼者本人的認為，只要他認為自己天下無敵，那他真就天下無敵了。

     所以到了這間診室，郝裝逼立刻又下意思地下巴抬高了幾度，雖然不是很明顯，但很能說明問題！

     他覺得自己雖然比不過許陽這個變態，但總是比高華信這個傻乎乎往桌子上倒雞蛋的強！

     到了診室這邊，溫三全聽高華信說明了情況，然後又聽說許陽已經來把過關了。溫三全點點頭，就準備簽字了，他也很忙，就不細看了，有許陽把關他也很放心。

     可都把筆拿起來了，溫三全卻又對郝裝逼道“你不是不服氣嗎？要不你這個病人也上手看看？”

     “看就看。”郝裝逼還真賭氣了，直接就來了。

     反倒是把房間里面幾個人弄得一愣。

     郝裝逼上前診斷，然後又聽了高華信的描述之後，他也很快就得出了表郁里閉，表里俱閉，這不是跟剛剛那個病人一樣嘛！

     郝裝逼剛想說大小承氣湯，前面許陽剛給他們開過小承氣湯，他現在倒是也敢用了。但是還沒張嘴，突然又意識到患者並未大實滿，還不能用承氣！

     他又皺了眉，現在表里俱閉，需要雙解。想要發表，可是現在患者舌津已乾，胃陰被劫，已經不能再發表了。

     “額……”郝裝逼一時間怔住了，因為他也想不到比較完善的方子了，總覺得差點意思。

     要是他遇上這情況，肯定還是要找老師來鎮場子的，事實上，現在的制度也是這麼要求的。

     溫三全沒好氣地哼了一下“說呀，怎麼不說了？”

     郝裝逼低下頭不敢言語了。

     溫三全則道“不逞能了？說你兩句，還不虛心接受！”

     郝裝逼撇了撇嘴“我想不出來，也不怪我！那他們還不是找許陽幫忙的！”

     溫三全又把眼睛瞪了起來了，他這徒弟啊，別的都還好，就是這性子太傲了一些。一直都沒能給他磨下來，現在年輕一輩里，他也就服許陽一個人。

     旁邊那個醬油中醫卻插嘴道“這可不是，這個方子許醫生只是幫我們審了審，沒給出任何修改意見！”

     溫三全和郝裝逼同時一愣。

     郝裝逼則問“那這個方子誰給擬的？這個病房不是我師父負責的嗎？哪個老師過來了？”

     溫三全也露出了疑惑之色。

     醬油中醫道“沒有，就是高華信自個人辨證之後擬的，許醫生也說這個方子很不錯！”

     溫三全和郝裝逼都詫異地看向了高華信。

     高華信也露出了不好意思的笑。

     郝裝逼錯愕無比“他？”

     醬油中醫好笑地反問“難不成我啊？”

     郝裝逼驚呆了，就這個往桌子上倒雞蛋的二傻子也能治這病？也能開出來這樣的方子？

     溫三全也是震驚無比地看著高華信，他又仔細地看了一遍方子，心中吃驚不已。暗道自己真是打眼了，許陽著實太光芒萬丈了，年輕一輩里面根本沒有能跟他相比的，連他們這些老一輩的專家，很多都比不上他。

     所以在許陽的光芒下，所有人都黯然失色了。最黯然的就是跟許陽師出同門的高華信了，所有人幾乎都忽略了許陽這個小師弟了。

     可今日溫三全才發現這個平平無奇的小師弟，居然也這麼厲害！就單從這一個案例就能看出來，如是沒有許陽，這小子絕對是年輕一輩里面的第一人啊！甚至可以說遠超年輕一輩！

     溫三全都有些妒忌，蒲大夫這是什麼好運啊，居然有兩個這麼厲害的徒弟！

     溫三全再看郝裝逼，眼神中都帶著嫌棄之色了。都這樣了，你他媽還有臉裝逼呢！

     郝裝逼也尷尬不已，腦子都不會轉了，他都呆了！

     溫三全嫌棄地看完自己徒弟，又回過頭，不禁開始捫心自問，難道是我的問題？

     忙，是這段時間許陽他們主題。

     但興奮和欣慰卻是所有醫生心里共同的感受，因為住進來的那些病人，他們基本上都用中藥控制住了。

     隨著現在大家辨證的熟練，許多初診病人就得到了很有效的治療。輕癥不會轉成重癥，過上幾日，就能康復出院了！

     重病人經過專家組的治療，轉輕率和康復率也在大幅度提高著。雖然乙腦病情來的很快，但現在並沒有那麼可怕了！

     中醫再一次用自己的能力證明了在抗擊疫情中的價值！

     外界的那些質疑聲也很少能聽見了！

     畢竟這個年代沒網絡，沒那麼多睜著眼睛說瞎話的人，也沒有那麼多二傻子被人一忽悠就被被帶著去尬黑了。

     1956年9月4日，《健康報》頭版報道了這次中醫藥大戰乙腦的成果。

     再後，這次乙腦之疫，基本已經被控制住了。

     大批住院病人陸陸續續地出院，已經天氣入秋，漸漸變得乾燥，入院的病人也驟然降了下來。

     這一次，醫生們勝利了。

     可諸位醫生都很脫了一層皮一樣，許陽等人都瘦了好幾圈，連蒲老這樣的高齡老人也神色憔悴了很多，也蒼老了許陽。

     但成果是喜人的！

     “來，來，大家排好隊啊。那個許陽同志，你就站在第二排，就在蒲大夫後面。等會兒領導就要來接見你們了，按照之前說過的，要有秩序哈！”

     中醫研究院的老專家們站成了兩排，這一次專家組主要是中醫研究院里的專家組成。而許陽則是年輕一輩里面唯一一個有資格來現場接受領導接見的。

     眾人臉上都揚著掩飾不住的興奮和喜悅，就連蒲老也是如此。

     許陽也一直翹首期盼著。

     很快，領導來了，他們直屬領導來的是李德全部長，另外周總也來了。

     李部和周總過來跟老專家們握手，親切問候。

     被握手接見的老專家們一個個都興奮的臉紅了。

     許陽的心更是撲通撲通的跳，都快送胸腔里面跳出來了。

     “這位就是蒲輔蒲大夫！”李部跟周總介紹。

     周總看著蒲老，不停點頭，伸出了手“蒲大夫，久聞大名啊，這次抗擊乙腦，您辛苦了！”

     蒲老忙跟周總握手，連道“不敢當，應該的，應該的，都是醫者本分。”

     周總微微頷首，臉上露出溫和的笑容“蒲大夫的治療方案，我也看過了。蒲大夫是用發展的眼光看待這次疾病的，不為過去現有的經驗所困。”

     “非常注重因地制宜，因時制宜，因人制宜，具體問題具體分析。這就是辯證法啊。沒想到蒲大夫不僅是高明中醫，還懂辯證法啊！”

     蒲老聽得一臉迷惑，一時間沒忍住回頭小聲問許陽“啥子是辯證法！”

     許陽回道“就是說你很厲害！”