[唐甲甲] 中醫許陽 (全文完)

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第二百七十章 自汗

     姚柄這會兒覺得頭都大了，心里也不禁開始埋怨起許陽來。

     他對自己的水平還是有點逼數的，他就會一點點，不是裝逼的一點點，而是真的就一點點，他要是不會治，這不就尷尬了嗎？

     關鍵這兒還這麼多人呢。

     姚柄都想給許陽來上一下子了。

     其他人也都看了過來。

     劉局看了看姚柄的臉色，他笑呵呵道：“剛才只是句玩笑話，既然這位醫生是許醫生的同學，那看在許醫生的面子上，也出于縣里的人才政策。”

     “一會兒我給你一個電話，你聯系我們的何主任，把資料交給他，然後來登記一下，我們會盡快幫你申請好的！歡迎你來問縣工作發展呀！”

     劉局這是開始打圓場了，不愧是官面上的人物，因為他已經看出來姚柄不會了。

     姚柄乾笑兩聲，也不知道是不是該順坡下，他偷偷地看了一眼許陽。

     許陽神色不變地說道：“你過一眼病例，分析分析病人的病因就好了！”

     姚柄頓時放了一大半的心，還以為全程讓他來診斷和用藥，那難度可就比較大了，他不一定能吃得準。

     現在就判斷一下病因，而且還有之前許陽做好的診斷做參考，那應該不會太難。

     姚柄扭頭看了一眼旁邊盯著他的小中醫們，他突然心思一動，難道是許陽見他半晌都說不出什麼有建設性的話來，怕他丟面子，所以故意給他遞了個機會，好讓他可以人前顯聖？

     臥槽，好兄弟呀！

     姚柄的表情瞬間亮了。

     許陽對旁邊人招招手：“給他一份紙質病歷！”

     今天是許陽坐診的日子，也是他們這些小中醫跟師的日子，所以大家都是要提前做準備的。新病人自然沒辦法，但那些要復診的病人早就預約了。

     所以他們會把當天已經預約來復診的這些病人的病歷準備好！方便隨時分析。

     聽到許陽的話，徐原主動把自己的病例給姚柄：“姚師兄，給！”

     “謝了，兄弟！”姚柄這會兒覺得徐原特別順眼，笑瞇瞇地接過病例，左手握拳放在嘴邊假咳一下，面帶矜持的笑意，心里已經開始盤算著等會兒要怎麼裝……怎麼分析病情了！

     人前顯聖的機會就在眼前啊，自己可被這群家伙壓半天了。

     姚柄腦海中不禁yy了起來，心想著要趕緊扳回一城。可等眼睛落在病歷上的時候，他的眼珠子在幾秒鐘之後，漸漸直了起來！

     臥槽ꓹ許陽你坑人啊！

     姚柄差點沒罵街！

     這道題，太難了呀！

     瞬間，姚柄臉繃的很緊。

     患者自訴四個月前出差湖南，回來之後便感覺身重身酸，困乏無力，頭重ꓹ有浮腫及夜汗出ꓹ口不知味，經服中西藥物不效。

     入冬之後，夜間出汗更多ꓹ以頭和上半身為主ꓹ每夜汗出如洗，但是下肢卻無汗。出汗之後覺背冷腹熱。

     並有臉腿浮腫，血壓偏高ꓹ常波動在150/90184/100之間ꓹ時有頭暈、心慌、胸悶、煩躁、睡眠不佳、食欲差、口不知味。有黏痰ꓹ不咳嗽，大便正常ꓹ小便赤黃短少。

     經市中醫院中醫治療ꓹ浮腫消失，但是夜汗還在。後，求治我處。病人脈右寸尺沉弱，關弦，左寸細數，左關弦數，左尺沉數。舌質黯，苔厚穢膩。

     但這個病歷下面卻沒有把許陽的判斷寫上去，除了這些就只有之前醫生開的方子。

     “額……”姚柄眉頭頓時擰在了一起，他點點頭，斷定道：“嗯……他肯定是病了！”

     他媽的又來這一齣！

     旁邊人紛紛吸了一口涼氣！

     劉局臉上露出尷尬之色。

     許陽微微搖頭，他道：“這病人的病情還是比較特殊發，具有學習價值，你們都看過了吧？也都來討論一下！”

     這個病例可以說是今天的考點，所以許陽特意沒有把自己的判斷加上去，也沒有說的很詳細，就是讓他們來判斷。

     姚柄頓時鬆了一口氣，別死盯著他一個人就行。

     許陽道：“先判斷一下患者的病機，病在何處！”

     姚柄眸子頓時一亮，這題不難，所有的診斷信息都已經做出來了，直接總結出來就好了，這是一道翻譯題！

     姚柄剛想人前顯聖，可他剛開嘴，卻聽見旁邊那個貨的嘴巴頓時變成了機關槍。

     沒錯，這個貨就是徐原。

     “許老師，我覺得是這樣的，首先從脈象信息來判斷，沉弱主里寒虛，右寸尺二部對應的肺與命門。而右關弦，則是主證胃寒心腹痛。”

     “但是患者的左手脈，其左寸細數，左寸對應的是心，主癥怔忡失眠。左關弦數，為肝經有熱。左尺沉數。沉數之脈為內熱。”

     “綜合來看……綜合來看……舌質黯，苔厚穢膩，主證濕盛。所以應該是患者本就陰虛肝熱，然後體內有濕邪為患。現在病人肝熱為主，又有胃寒，三焦失常，不能固澀漣汗。”

     許陽點點頭：“說的不錯。”

     徐原臉上頓時露出了矜持的得意之色：“許老師過獎了，我就普普通通，哈哈……”

     旁邊都嫌棄死了。

     姚柄咽了咽口水，臥槽，這道送分題是他的呀，怎麼被這貨給搶了。一時間，姚柄覺得徐原也不是那麼順眼了！

     許陽淡淡地又問：“那應該如何治療？”

     徐原想也不想就答：“既然是個陰虛肝熱為本，自然應該滋陰清熱為主，治其本，然後以收澀之法，斂汗。”

     旁邊人的臉色一下子就古怪起來了。

     許陽沒好氣地哼一聲：“你看看前醫的處方。”

     “啊？”徐原趕緊奪過姚柄手上的方子，定睛一看，之前的醫生也是這個思路，但是效果不好啊！

     徐原眉頭一下子就擰成了一個疙瘩了。

     不應該啊，怎麼治本之法還不對了呢？

     姚柄微微瞇起了眼睛，怎麼感覺這個知識點有點熟悉啊，好像在哪兒看過。自己有些印象的，怎麼就想不起來了呢。

     就差那一丟丟啊！

     姚柄整張臉都皺起來了，就跟便秘了好久的人，就到出來的那個節骨眼了，它就是死活不出來！

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第二百七十一章 壯壯的分析

     許陽呵呵笑了笑，先暫時壓下了這一點，他道：“要分析病情，就要先分析病因，我們不僅要知其然，更要知其所以然。”

     “知道病因了，知道病人到底是怎麼生病的，我們離解開謎題也就不遠了，也就知道應該要如何去治了！”

     旁邊小中醫都皺緊了眉。

     許陽道：“治病呀，就跟破案一樣，這就是一個解謎的過程！”

     人壯心細的壯壯看了看手上的病歷，稍稍皺了皺眉，他問：“劉局長您從湖南回來才病的，那您去湖南的具體日期是什麼時候？”

     劉局倒是也樂意配合，因為他也想知道自己是怎麼回事呢，他道：“九月初吧，差不多是立秋，我記得是在湖南過的立秋。”

     壯壯眸子微微一亮，立秋？

     許陽看他一眼，這小子的思路上道了。

     壯壯吸了口涼氣，又有些狐疑，他問：“那您在湖南有沒有吃壞過肚子？”

     劉局搖搖頭：“那好像還沒有。”

     徐原見壯壯已經問了好幾個了，他還一個都沒呢，他怎麼能讓壯壯專美于前呢，他也抓緊問了一個：“那湘菜好吃嗎？”

     這次連劉局都很明顯怔了一下，有些怪異地看了看徐原，但他還是回答了：“味道還不錯，就是特別辣！”

     “哦。”徐原應了一聲，露出了思索之色。

     劉局則是忍不住問道：“這也跟病情有關系？”

     徐原一本正經地點點頭，然後繼續思索。

     許陽扭頭斜視一眼徐原，這個貨啊！然後許陽繼續看壯壯，壯壯的車已經到正確的路上來了，但是要沖著馬路牙子奔下去，還是走大道，那就要看這一齣了。

     小桃也在扭頭看壯壯，心里暗自給他打氣。

     壯壯眉頭擰的很死，本來還在思索的他，卻一下子別徐原這個搞笑的問題給分了神，他正生氣呢，卻聽見劉局如此回答。

     特別辣！

     壯壯腦袋中仿佛霹了一道電光進來，神色一下子就怔住了。

     許陽也盯緊了壯壯。

     壯壯立刻拿起了手上的病歷，再看一眼，他忙問：“劉局，那段時間……那段時間您待得地方天氣怎麼樣？是又熱又潮嗎？”

     許陽露出了笑。

     劉局點頭道：“對對對，那十來天，天天下雨，哎喲。那邊天氣本來就熱，一下雨就跟蒸籠似的，特別不舒服。也就出去逛了幾次，主要是天氣太難受了。”

     壯壯用力地點點頭，他扭頭對許陽道：“許老師，我明白了。”

     許陽也微微笑了笑，壯壯其實是這批小中醫里面最出色的一個，他理論基礎非常扎實，腦子也靈活，也很擅長分析。別看五大三粗的，但其實心細如塵，很多時候都是他發現了華點！

     許陽道：“那你就說說吧！”

     徐原乾巴巴著急，完了，這次又要讓壯壯裝逼了，關鍵是他還沒能弄明白呢！

     可他也沒辦法。

     其實徐原一直在跟壯壯較勁兒呢，沒錯，許陽認為壯壯是他們醫院里年輕中醫里面最出色的一個，但是徐原是不服氣的，他覺得自己才是最強的。

     所以他最愛跟壯壯較勁了，時不時就要跟壯壯碰一下，完全不肯服輸。連剛剛詢問病人問題，他都要插一手，你說無聊不無聊？

     這兩人的狀況，其實也讓許陽常常想到當初的郝裝逼和高華信。徐原就是翻版的郝裝逼，而壯壯就像高華信。

     兩人一生之敵。

     不過從能力上來說，這兩個小子是沒有同樣年紀的郝裝逼和高華信厲害的，這兩個小子頂多算是低配版的。

     不是說郝裝逼還打算再收一個徒弟嘛！不知道他要是看見徐原，會不會覺得有親切感？

     許陽不禁笑著搖了搖頭，他想想都覺得挺有意思。

     “許老師，我說的不對嗎？”壯壯有些不確定地問。

     “啊？”許陽按了按眉心，一下子回憶從前，不小心走神了，他趕緊收懾心神，他道：“不好意思，剛剛走神了，你再說一遍。”

     “哦。”壯壯應一聲，道：“患者雖然本體陰虛肝熱，但這並不是致病的原因。而是因為患者在立秋時分，在潮濕地帶，遇到多日連雨，久而不晴。所以外感暑濕之邪。”

     “濕邪侵體，遏郁而化熱，濕熱久居體內，導致了三焦失常，營衛不和。濕熱郁蒸，迫使津液上湊，所以才成為了上有汗而下無汗的病癥。”

     許陽點點頭，稱贊道：“說的很好。”

     壯壯笑了。

     徐原撇了撇嘴，剛剛他也說了一通了，才只混了個說的不錯。壯壯說了一通，就拿了個很好，這也太偏心了吧！

     姚柄做出了跟徐原同樣的表情，他現在有點遭受打擊了，他真感覺自己什麼都不會了。

     許陽又問道：“那應該如何治療？”

     壯壯道：“病人其本固然屬于陰虛肝熱，但是其標卻是暑濕遏郁。但具體在這個病情里面，我們卻是需要舍本從標。”

     “濕邪本就為患，再滋陰，只會越來越差，根本治不好。病人病情確實很復雜，但也要層層剖析，注意主次輕重。”

     “所以應當祛暑利濕，表里雙解。又因患者有胃寒，所以治療當顧衛中州。所以當以祛暑利濕為主，以調脾胃為佐，兼顧肝陰。”

     “因為現在是郁滯的濕熱是最大的困難，只要解了郁熱，被擾亂的三焦就能通暢了。胃氣自然也能和解，營衛也能調和，自然也不會出汗。”

     “前醫一看，陰虛肝熱，又頻繁出汗，所以就投滋陰，收澀之藥。但濕熱未去，這些藥根本沒有，只會更助濕熱為患！”

     許陽不停點頭：“很好，很好，說的很好！”

     壯壯撓撓頭，都有點不好意思了。

     許陽對幾人道：“所以啊，這就是為什麼一定要你們分析病因的原因，你知道病是怎麼來的，就知道怎麼治了。”

     “而治療一切時病的時候，我告訴你們一定要記住八個字。一定要重視天氣和時令節氣對疾病的影響！”

     許陽語氣鄭重地說：“記住這八個字‘必先歲氣，毋伐天和’！”

     說完，許陽扭頭看了姚柄一眼。

     姚柄神色怔住，這一刻，他終于想起來了！

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第二百七十二章 人前顯聖

     姚柄終于想起來了，這個知識點昨晚上他看見過。

     就在晚上睡覺前，他媽媽把東西都給他收拾好了，然後他去許陽住的客房找他，發現許陽在看書。

     正好那個病案跟這個非常類似，許陽還用筆在下面標注了很多知識點，上面就有關于時令節氣對疾病影響的表述，還有對捨本從標的具體分析。

     自己離開的時候，許陽還特意把這本書給自己，讓自己好好看看這幾個病案，然後去整理相關的論述。

     自己也拿了書走了，也說要看來著的，自己的確也看了，那怎麼一點印象都沒有呢？

     姚柄皺起了眉，然後他立刻露出了恍然之色，他想起來了，他看到一半的時候，手機突然叮咚了一下。

     接下來……他跟人去王者峽谷玩多人游戲去了……

     再然後，刷微博，刷朋友圈……一直到半夜才睡的……

     姚柄臉上頓時浮現了尷尬之色，也不禁懊悔起來。多好的人前顯聖的機會啊，自己昨晚怎麼就玩手機了呢！

     嘿呀！

     姚柄後悔極了。

     這分明就是許陽給他出風頭的機會啊，他怎麼就沒把握住呢？

     “許陽現在該知道我昨晚沒看書了吧？”

     姚柄小心地看了看許陽的臉色，倒沒發現明顯的變化，他也不知道是該鬆一口氣，還是該繼續尷尬了。

     劉局倒是挺高興的，雖說他不能準確理解其中的含義和門道，但他大概知道是怎麼回事了，他心里也就踏實多了。

     氣候和天氣對人身體的影響，這是常見的事情，就像是淋了雨容易感冒，高溫容易中暑，冷空氣突然來了容易受寒。生活中也是非常常見，沒什麼不能理解的。

     只是劉局也沒想到那段時間跟蒸籠一樣高溫和大雨，居然會弄得他夜汗如雨病了好幾個月。

     劉局不禁搖頭苦笑，他好奇問：“許醫生，我們當時同去的同事也有好幾位，為什麼他們卻沒有得病呢？”

     許陽一邊給劉局開著藥，一邊說：“並不是每個抽煙的人都一定會得癌癥的。”

     劉局聞言一怔，然後笑了出來。

     許陽接著道：“正氣存內，邪不可乾。很多人生病了，都是因為正氣虛弱，所以才給了外邪機會。若是滿座皆君子，何有小人立足之地？”

     “人過四十，陰氣自半。身體各項機能本來就在往下走，如果日常生活還不注意的話，身體很容易會虛下去的。所以其實這也是許多中年人容易發生各種各樣疾病的原因之一！”

     “他們壓力比年輕人還要大，身體卻遠不如年輕人。再加上依舊惡劣的生活習慣，還有年輕時候攢下來的各種孽債，能不出問題嗎？”

     “出來混，要還的！”許陽半開玩笑地說了這麼一句。

     姚柄卻聽的滿不是滋味，他老感覺許陽話里意有所指。

     劉局也深以為然地點點頭，中年人最怕的就是癌癥，聽也聽怕了，身邊人都是五六十歲查出來的癌癥，誰不怕啊！

     許陽寬慰道：“不用太過擔心，一定要保持開朗的心情，很多病，都是壞情緒作出來的。另外呢，繼續吃藥，有不舒服隨時來找我。”

     許陽把方子開好，然後把劉局的社保卡拔了出來。

     “好！”劉局點頭答應，他對許陽是很信服的。為什麼呢，因為他這是二診，一診之後，他的癥狀已經緩解很多了。

     許陽對旁邊的小中醫道：“病人現在夜汗大減，入睡後無汗，醒後頭部仍有微汗，頭微痛，有疲乏感，血壓仍有波動，飲食較差，口仍乏味，大便正常，小便赤色減但仍量少。脈象轉為弦緩，舌苔已經減退了。這說明什麼，誰來分析一下？”

     這把徐原又開始開啟機關槍了：“舌苔減退，癥狀緩解，證明前方有效，濕熱已經大大減弱了。但是緩脈還是主濕，亦主脾虛，脈象弦緩，尚還有濕熱。”

     “口仍不知味，食納較差，這是脾胃還被濕熱所困，雖說初步好轉，但仍不夠。所以應當還要繼續調和胃氣，清除濕熱。”

     說完之後，徐原穩穩地笑了笑。

     “嗯。”這一次，許陽只是點點頭。

     徐原一下子就老大不樂意了，這回怎麼連個不錯都不說了？

     壯壯和小桃他們都無語地搖搖頭。

     姚柄就站在許陽身後，臉色有些尷尬。

     許陽把社保卡還給劉局：“藥開好了，這些藥吃完之後，記得再過來復診一次。”

     劉局站了起來，道：“謝謝你，許醫生。”

     然後他又對姚柄道：“那我把負責人才工作的何主任電話給你，你到時候直接聯系他好吧？”

     姚柄點點頭，又看了一眼許陽，然後他遞出了自己的手機。

     劉局把電話號碼輸好，把手機還給姚柄，然後他對許陽道：“許醫生的人才評級，我會盡快牽頭跟他們開會討論重新評定的。”

     旁邊人聽得頓時艷羨不已，看來要不了多久，免費的三室兩廳的房子就要下來了，說不定還有幾十萬的購房款呢。

     誰他媽說讀書沒用的！

     許陽自然也沒有拒絕，他道：“那就多謝了！”

     劉局客氣道：“是該我們謝你，為我們問縣的醫療事業發展做貢獻！”

     許陽笑了笑。

     劉局也滿意地走了。

     接下來繼續看病，姚柄發現許陽再沒有跟自己交談了，也沒讓他回答問題，姚柄倒是暗自鬆了一口氣，只是心里卻有些失落。

     今日坐診結束，許陽和姚柄往回走，許陽不說話。

     姚柄問：“你是不是不高興了？”

     許陽則是問：“你為什麼沒看我昨天給你的書？”

     “額……”姚柄更尷尬了。

     許陽扭頭看他一眼。

     姚柄想解釋：“我昨天……其實我昨天吧……我昨天……”

     許陽打斷道：“我早就知道你沒看。”

     “啊？”姚柄頓時一怔。

     許陽道：“因為我太了解你了，所以我前面是故意為難你的。”

     姚柄神色頓時凝滯了，他有些惱怒道：“你這就沒意思了。”

     許陽卻道：“你可以怪我故意為難你，可要是今天是你獨立接診這個病人呢？你能給他治好嗎？”

     姚柄答不出來了。

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第二百七十三章 寒冬的挑戰

     許陽微微嘆了一聲，往前走的步子慢慢放緩了，他說：“按理說，咱們倆是同學，也是好朋友，我不該用長輩的語氣跟你說話，亦或者教訓你什麼！”

     姚柄怔怔地看著許陽。

     許陽道：“但，是你說要跟我學醫的！中醫是一門需要極致的專注，才能稍微有點成就的學科。你最大的毛病就在于間歇性躊躇滿志，持續性混吃等死。”

     “你想成為能真正治病的好中醫，我相信你昨天是真情實意的。可你回去之後，還是連書都不看，只顧沉迷手機，這樣你是成不了的。”

     姚柄一時啞口無言。

     許陽笑了笑說：“話說過來，其實無論你變成什麼樣，你都是我最好的朋友！但朋友有朋友的做法，學醫的學醫的做法。”

     後面的話，許陽也就沒說了。

     因為朋友就只能說到這里了，如果是長輩，自然還該諄諄教誨。

     其實這也不僅是姚柄一個人的毛病，也是很多人的毛病。睡覺前還躊躇滿志，欲與天公試比高，但醒來之後，繼續混吃等死。設想一個又一個，但從來沒有行動的！

     姚柄低著頭，漸漸露出了羞愧之色。最後他嘆了一聲，他道：“你說的對，是我太混了！心里有萬丈豪情，落實在行動上就是點滴微末了。”

     許陽也看姚柄。

     姚柄苦笑一聲說：“其實今天對我觸動還是蠻大的，我一直覺得自己雖然比不上你吧，但也還算可以，至少也是名牌中醫大學研究生畢業。”

     “再怎麼說，總應該比你們縣里這些年輕中醫要強一點吧，或者說差不多。但現在我卻發現，他們個個都比我強。許陽，我受打擊了！”

     許陽寬慰道：“沒事的，慢慢的就習慣了！”

     “我……”姚柄噎了一下：“你這是安慰我嗎？”

     許陽卻道：“學醫如逆水行舟，不進則退，你不努力就只能被超越了！”

     姚柄張了張嘴，習慣性想頂兩句，可卻什麼都說不出來。

     最後，姚柄搖了搖頭，有些無奈地說：“我知道我的毛病！其實我是挺羨慕你的，不對！應該是佩服你的，就……感覺你怎麼就能完全不被別的任何東西吸引啊。”

     “就感覺你……都不像是我認識的那個許陽了。在大學里的時候，你雖然很努力，但不像現在這樣誇張啊！”

     許陽眸子稍稍有些黯然：“你沒有經歷過我半年多的時光，是不會懂得……”

     姚柄怔住了。

     許陽道：“對于一個溺水的人來說，任何一根稻草都是需要他拼了命去抓住的。而且就算他爬上來了，他也絕不會想再次失足的！”

     許陽看著姚柄的眼睛，他認真地說：“因為我不想再因為我的無能，而讓生命在我手上白白流逝。”

     姚柄張大了嘴。

     許陽道：“雖然我還是沒有絕對的把握能把他救活，但至少遇上現在的我，他能活下來的機會會大很多，這就是我想要的，這就是我為什麼會拼命學醫的原因！”

     姚柄怔怔地看了許陽好一會兒，不禁嘆服道：“我以為你對他們只有恨意……我以為你在第二層，可你已經是第五層了！”

     許陽微微笑了笑：“別管千層餅的事兒了，想想你自己吧。”

     姚柄重重地出了一口氣，振奮一下精神：“不用說了……”

     許陽問：“你又躊躇滿志了？”

     姚柄梗著脖子道：“這次我是認真的！我沒有你那麼高尚，但是！我真的不想落後你太多，臥槽，真的太丟人了！”

     “我明明跟你同時畢業，現在我連你的徒弟都比不上，真的是太尷尬了。我都沒好意思看他們，我都能看到他們眼里的懷疑和嘲笑了！”

     “另外，我沒學出個樣兒，肯定是不會回去的，我還拿了三萬呢，我可不社得全還回去！”

     姚柄信誓旦旦道：“所以這一刻，許陽，不，許老師，以後我叫你許老師，你就把我當學生看，該怎麼樣說我，就怎麼樣！行不？”

     許陽道：“這可是你自己選的，別到時候跟我鬧翻臉。”

     姚柄道：“不會，就算我跟你鬧翻臉，回家我家老頭還得抽我呢！”

     許陽道：“那行！為了你的面子，接下來我要對你足夠嚴格了！”

     姚柄道：“放馬過來吧！”

     許陽點點頭：“行，第一件事，你先把你的手機寄回家去，以後你就跟我一樣用老人機吧！”

     姚柄痛快答應：“行，不過我也有個要求。”

     許陽道：“你說！”

     姚柄認真地說道：“以後你在說機的時候，別再說吧了！”

     許陽一滯，然後惱羞成怒道：“滾！”

     當天，回去之後姚柄真的把自己的手機給寄回家去了，然後他在旁邊的手機店里買了個老人機，店員還問是給爺爺買的，還是奶奶買的，因為她想推薦給奶奶一款粉色的老人機。

     結果被姚柄一頓懟，老人要那麼粉的幹什麼？然後他自己買了個粉的。

     接下來姚柄就跟師許陽了，剛沒手機的那幾天，姚柄跟戒毒似的，滿地打滾，但沒兩天也就習慣了。

     既然姚柄做了選擇，許陽也就不留面子了。每次姚柄心不靜的時候，許陽就帶他出去溜一圈，給他找點刺激！

     反正徐原很樂意裝逼！

     姚柄倒沒恨上許陽，他恨上徐原了，兩人的友誼小床說翻就翻。果然是一山不容二虎，一個醫院容不下兩個裝逼犯。

     出于不想輸給徐原的份上，姚柄還是蠻努力的。

     許陽則是和善的笑了笑，因為他真不是個挑事兒的人！

     朱青青真的跟姚柄說的那樣，沒到一個星期又來找許陽了，說是要請教一些關于她媽媽日常飲食的問題。

     姚柄對許陽擠眉弄眼。

     許陽只是專業回答。

     後來許陽又去給她媽媽出診兩次，大半個月的時間過去，她媽媽已經能下床行走了，他們全家人都興奮不已。

     朱青青也對許陽充滿了感激。

     劉局那邊的動作也很快，大半個月的時間，他們已經給許陽重新評級了，並且報請了上級批準。

     現在許陽榮獲了免費的三室兩廳房子，如果他需要購房，還可以去申請人才補助。

     許爸和許媽也特意來看許陽的新居，許爸還拿出手機拍了好多照片，許陽問他在幹嘛？他說在測試攝像功能好不好用。

     後來許陽回老家才發現，他老爸已經把照片洗出來掛在衛生室的墻上了！

     村里人也都知道他被縣里獎勵了一套三室的房子。

     許陽真是尷尬了，什麼獎勵啊，那只是給他住，所有權又不是他的！也不知道怎麼就傳成這樣了。

     本來給姚柄的人才公寓也可以批下來的，但許陽覺得要盯著這小子，所以就讓他跟自己住一起了，作為付出，他要負責打掃衛生！

     而此時，季節也來到了冬天。

     對醫生來說，寒冬的挑戰要來了……

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第二百七十四章 抬杠

     冬天到了，許陽回到問縣大半年了，也在明心堂工作半年多了。

     生活還在繼續，治病也還是一如往常。

     其實許陽的生活非常簡單，無論是在系統的時空里面，還是在現實生活中，他的生活就是兩點一線，家里和醫院。除了治病救人，就是學醫看書。

     簡單，也很枯燥。

     姚柄現在跟許陽住在一起，也被迫過上了這樣枯燥的生活。沒辦法，他們都是失去智能手機的人，沒了手機的日子，生活可不就剩下枯燥乏味了麼？

     姚柄的基礎不算差，就是臨床經驗差了一些，就跟當初的許陽差不多。

     所以現在許陽全程把他帶在身邊的，白天看病全程教導，晚上兩人一起面對面看書，夜深，當然是分開睡覺。

     畢竟許陽現在是有三居室的男人！

     這段時間過來，姚柄的進步還是非常快的！其實姚柄的腦子是不笨的，他主要是懶！

     現在有許陽的督促，不對，主要是徐原的刺激！那句話叫什麼來著，裝逼是人類進步的動力源泉！

     原先兩人剛見面的時候，還互相吹捧呢，還差點引為知己，但是在治病的專業上，只能有一個裝逼者勝出。

     再加上還有許陽從旁挑撥……從旁引導，姚柄被徐原給刺激壞了。

     這不，兩人又頂上了。

     明心堂。

     今天是許陽在明心堂坐診的日子，有空的就會跟過來學習。徐原正好今天放假，他也跟過來了。

     徐原和姚柄兩人頂的那叫一個起勁啊。

     徐原冷笑一聲：“這分明就是弱脈，沉細而軟，舉之無力，重按乃得！”

     姚柄卻不屑地搖搖頭：“呵……徐醫生不要這麼輕率地下結論，這明明是微脈，極細而軟，按之無力，似有若無，欲絕未絕。”

     徐原搖搖頭：“脈經上說，弱脈極軟而沉細，按之欲絕指下。弱脈與微脈非常類似，但你仔細診診這個脈就能知道了！不過姚師兄臨床尚短，經驗不足，不能分辨也是在常理之中。”

     得，這還上升到人身攻擊了，都開始揭老底了。

     姚柄完全不示弱：“上說‘極細而軟，按之如欲絕，若有若無，細而稍長。’這才是微脈的特征。”

     “而微脈與弱脈的區別，就在于弱脈是輕取則無，重按乃得，在于層次分明，小弱有別。而微脈重點在于這個極細極軟，似絕未絕上面！”

     “這些都是基礎的理論知識，雖然基礎，但卻是重要無比。徐醫生不會是在大學時期就沒學扎實吧？也是，並不是每個中醫大學都能跟我們學校一樣要求嚴格的，尤其本科和研究生的要求更是不能等同！”

     這都開始攻擊學歷了，你不是說我剛畢業嗎？我就說你學歷低，學校次！

     徐原也氣的夠嗆，現在他的頭號裝逼大敵，已經不是壯壯了，而是姚柄！這個外來的家伙，有點可恨了！

     姚柄毫不示弱地瞪回他。

     在一旁的壯壯不禁搖搖頭，沒救了，這兩個人。

     就連病人也看呆了，他什麼時候見到過醫生因為病情爭辯的這麼厲害啊？他到底是什麼情況啊？

     徐原傲然道：“我都臨床這麼久了，又跟著許老師治了那麼多危急重癥，我會簡單弱脈和微脈都分不出來？可笑？”

     姚柄搖搖頭，譏諷道：“還跟著許老師學了這麼久？我跟許陽光屁股滿街跑的時候，你都還不知道在哪兒呢！”

     許陽聽得實在忍不住了：“我他媽是大學才認識你的！”

     “噗！”這下子連病人笑噴了。

     姚柄一點不覺得尷尬：“我的意思是說我學醫更久了，我都跟過多少個名師了？許陽的老師何教授也是我的老師！我會連這個都分不出來？”

     然後兩個人又開始杠起來了。

     這次連病人都聽不下去了，他問道：“許醫生，我到底是什麼脈啊？”

     姚柄和徐原皆看向許陽，都露出了傲然之色。

     許陽淡淡回道：“濡脈。”

     姚柄和徐原傲然之色頓時僵在臉上。

     “噗……哈哈哈……”壯壯忍不住發出震天響的笑聲。

     連病人一時間也哭笑不得。

     姚柄和徐原頓時一臉悻悻然。

     姚柄瞥了一眼壯壯，說道：“沒摔過跟頭怎麼能成長起來？我們認真學醫，為了更好治病救人，在這里積極討論，甚至不畏出丑。有些人倒好，站在旁邊乾看熱鬧，還好意思嘲笑兩個熱愛學習的年輕人，這種人真的是……”

     徐原忙姚柄補充了一句：“特別不要臉！”

     姚柄重重點頭：“沒錯！”

     壯壯怔住了，臥槽，這會兒你倆咋又站到一起去了？

     許陽則是輕哼一聲，沒好氣道：“濡脈都分不出來，極軟而浮細，如帛在水中，輕手可得，按之無有，如水面浮漚。輕手可得，這才是濡脈！”

     “一個個聊聊的起勁，說給我說重按輕按，結果浮中沉三候的力度都沒把握好，就知道胡咧咧。兩人回去都給我練一晚上的黏豆，習慣指力！”

     姚柄和徐原對瞥一眼。

     被罰了，徐原還能裝上逼：“我肯定是要練到12點才睡的，一般人可沒這個毅力。”

     姚柄譏笑道：“幼稚，我沒兩點鐘是不會把手拿下來的！”

     徐原道：“我今晚就抱著天平秤睡了。”

     姚柄也跟著道：“我把豆子都吃了！”

     許陽無語地搖搖頭，這兩人杠雖然杠，但杠著也有好處，至少回去都能好好學習。許陽也扭頭看了一眼坐在櫃臺里的張可。

     這邊熱鬧非常，換做以前，張可早興沖沖地加入進來插科打諢了。可是現在的張可一直在看著門外，怔怔出神，臉色也有些憔悴，面無光澤，整個人也沒了精氣神。

     許陽皺起了眉，她是怎麼了，是病了嗎？

     “許醫生，那你幫我開點藥吧。”

     病人的聲音把許陽的思緒拉了回來。

     “好。”許陽點頭答應，給病人開好藥之後，叫了下一個號。

     來的是一個中年男人，捶了捶虛弱的老腰，剛剛坐下來。

     許陽還沒開口呢，就聽見櫃臺張可那邊傳來聲音：“許陽，這邊有個加急善號。”

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第二百七十五章 小兒肺炎

     許陽聞言一怔。

     善號就是類似于急診號的意思，但比急診更多了幾分人性化。因為善號除了危急重癥，也對幼兒、老人和孕婦開放。

     許陽扭頭看去，只見櫃臺旁邊站著一對神色焦慮的父母，他們懷中正抱著一個孩子！

     而張可正在給孩子測體溫：“39.6度！”

     許陽眉頭微微一皺，這是高燒啊！他立刻站了起來，對坐下來的中年男人說道：“你先等一下，我先治一下這個孩子。”

     中年男人不滿道：“我先來的，而且我都等很久了，都排隊一個小時了！”

     許陽理都沒理他，徑直走向那個孩子。

     徐原在跟過去之前，還跟中年男人甩下一句：“人家這是危急重癥！你要有這麼嚴重，肯定先治你！”

     中年男人被說的臉色悻悻然。

     徐原走了，姚柄也不甘落後，跟上去來了一句：“這孩子都病的這麼重，你還嫌棄人家插隊，真沒愛心！”

     中年男人臉騰一下就紅了。

     壯壯走在最後，他不禁搖搖頭，這兩個活寶真是在什麼事兒上都要較量一下。壯壯走過來，也經過了那個中年男人。

     紅著臉中年男人正一臉警惕地看著壯壯。

     壯壯沉吟一下，要點什麼吧，這倆人都已經把該說的話說完了。可是什麼都不說，就這麼走了，又感覺少點什麼！自己都不合群了呢。

     壯壯一跺腳，重重地哼了一聲，他塊頭大，聲大氣粗，這一聲哼把那個中年男人嚇一跳！

     壯壯見效果不錯，然後就滿意地走了。

     許陽則是早就到患兒身邊了，簡單地問詢幾句，許陽忙對這對年輕夫妻說道：“帶孩子進治療室。”

     “好。”年輕爸爸急忙答應，趕緊抱著孩子進了治療室里。

     許陽帶著小中醫們跟了進去，張可沒有進去，她回到櫃臺里，默默坐下，低著腦袋，把戴著手套的手深深地藏進衣服兜里。

     治療室。

     許陽問：“孩子怎麼了？”

     孩子媽媽一邊從包里掏檢查報告，一邊說：“是支氣管肺炎，還說有肺氣腫，扁桃體也紅腫發炎。都已經高燒四天了，不僅沒治好，還越來越嚴重了，我們實在沒辦法了！”

     “要不是路途太遠了，我們就直接去省里給寶寶找大夫了！我真的是心疼死了，許醫生啊，您有沒有把握啊，您要是也不行了，我們只能往省里送了。”

     許陽沒搭她的茬，用手接過來檢查報告，說道：“先把孩子放在診床上吧。”

     許陽翻看了一下，把檢查報告交給了徐原他們看。

     然後許陽蹲下給小孩子做檢查，這孩子只有1歲，正宗的寶寶！現在高燒39.6度，還在不停咳嗽喘息，呼吸也非常急促。

     許陽按了按孩子的腹部，腹部是滿的，上膈在微微扇動。寶寶的喉嚨間痰聲漉漉，鼻翼也在不停地扇動。

     許陽給他做面診，面色青，唇淡，頭有汗出，但時時有煩躁，不肯喝奶。經過詢問之後，許陽得知孩子大便稀薄，小便黃。

     小兒面色青為風淫所侵。

     唇淡為脾胃虛寒之候。

     許陽掰開孩子的嘴巴，觀察了他的舌象，舌質淡，苔白。主證為寒。

     許陽拿起孩子的小手，想給他做食指指紋絡脈診法，但是擦了幾下之後，但是食指指紋絡脈不顯，無法通過這一條來判斷。

     幸好，這孩子現在病的比較重，還算聽話，沒有亂動。

     所以許陽就拿起了他的小手，用一指切三關之法，一根手指同時診斷寸關尺三部。

     稍頃之後，脈象出來了，為沉緊之脈。

     緊脈為諸寒收引之象，沉脈主里證，緊脈主寒與痛，這是里寒之證。脈見沉緊，庇佑脹滿，厥逆，嘔吐。泄瀉等里癥。

     沉緊脈？

     許陽稍稍皺了皺眉，這個孩子應該是風寒犯肺，導致肺氣郁閉，所以導致了西醫是說的肺炎。

     而這孩子寒邪也有表入里了，所以出現了沉脈，若尚還在束表，那麼脈象應該是浮緊之脈。現在入里了，只能證明更嚴重了。

     許陽微微頷首。

     徐原眼咕嚕一轉，不懷好意地說：“哎，姚師兄，這孩子是肺炎啊，你打算怎麼治啊？”

     壯壯扭頭看來，他這是打算坑人嗎？

     姚柄卻一點都不上他的當：“肺炎只是西醫的說法，在沒有辨證之前，我能知道怎麼治？”

     徐原繼續誘導：“說說大概思路嘛。”

     姚柄瞇起了眼睛：“你是想騙我說出用苦寒藥來對付肺炎是吧？”

     徐原頓時一怔。

     姚柄撇了撇嘴，有些傲嬌地翻了個白眼。

     得，看來這個家伙還是很警惕的。因為中醫最怕的就是不加辨證，一看發熱發炎就投醫寒涼解毒的藥。

     當初徐原的老師就是犯了這個錯誤，現在還在北京沒回來呢，所以徐原對此印象非常深，也非常警惕，只是他也沒想到姚柄也早就警惕心滿滿的。

     許陽診斷結束了，站起來跟他們說道：“好了，別鬧了，做一下筆記！”

     幾人拿出紙筆，許陽跟他們說了一下辨證的要點。

     然後許陽道：“抄方，病人為風寒犯肺，肺氣郁閉，癥狀高燒而喘，面青，脈沉緊。故宗仲景的越婢加半夏湯再加上前胡和蘇子。”

     “方子配伍的奧妙就在于，取麻黃和前胡散表邪，石膏清內熱，法夏、蘇子降氣化痰，姜、棗調和營衛。以辛開之法，開寒透熱！”

     說完之後，許陽看了看姚柄和徐原，他道：“還是那句話，中醫治病一定要記住千萬不能帶有任何先入為主的色彩，對于西醫的診斷，我們只能做參考，一切的判斷都一定要在診斷了之後才能做出來。”

     壯壯老老實實地點頭。

     徐原面無表情。

     姚柄則是嘚瑟一笑。

     許陽讓他們把方子開好，讓他們去煎藥。

     然後許陽對孩子父母道：“你們要不就先在這里待一下，我已經讓他們把藥煎下去了，等喝了藥再看看效果好不好？”

     孩子父母自然是滿口答應。

     而許陽卻顯得有些憂慮，最近小兒的感冒的病人越來越多了……好像天氣預報說接下來還有一波冷空氣要來～～

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第二百七十六章 你是不是病了？

     讓這一家子在治療室里待好，許陽就又出去坐診了。

     半晌後，藥煎好，許陽給患兒服用下去。

     小孩爸媽不想在診所里多待著，他們想要回家，許陽就給他們留了個電話，告訴他們回去之後要把服用效果反饋他。

     許陽接下來坐診到傍晚，最近感冒的人真的越來越多了，許陽這邊都接到了好幾個，都是已經感冒好幾天的人。

     大部分都是在醫院里面吃了一段時間藥，都沒什麼效果，才來許陽這邊來試試看的。其實這也是許多人的刻板印象，總覺得感冒這種事情跟中醫扯不上關系。

     其實他們不知道的是，治感冒才是中醫的拿手好戲！

     除了這些人之外，還有一部分是老客戶。他們對許陽是非常信任的，所以只要是家里人生病了，他們會第一時間聯系許陽的。

     當然許陽是沒微信的，也沒那麼空去接這些咨詢。之前這事兒都是張可負責的，但是這段時間張可都把這些事情交給宋強做了。

     宋強的處理也簡單，除了外傷，其他來問診病人他都會接過來，能不能治，先治了再看嘛！

     許陽的診費還算是實惠的，50元的診費，再加上還有藥費，治一次，也要兩三百塊了。跟去醫院差不了多少，醫院里做個檢查，開個藥也差不多這個價。

     主要能用醫保，所以不算貴！

     說到吃中藥價格貴不貴，這個要怎麼看了！前段時間，有一個小姑娘得了罕見病，倒是有特效藥可以用，但要上百萬打一針，還不能進醫保。

     上百萬的藥錢，你把中醫打死了也開不出這麼貴的藥來。一般來說，一副藥幾百塊錢，頂多了。

     這是昂貴上的區別。

     但從常見的慢性病來說，比如糖尿病，高血壓等，這些需要長期服用西藥的，西藥的價格都很低，通常是幾毛錢一片甚至是幾分錢。

     而且經常會提高醫保報銷比例出廠價也在不停地往下調只會越來越便宜，基本上所有家庭都能負擔！

     但如果吃中藥不討論醫生診費就從中藥錢上來說，一副藥少說要幾十塊多的要上百。這價格相差就非常明顯了。

     不過呢，中藥呢不用一直吃。

     治療這種慢性病中醫還是比較拿手的。吃上一段時間，血糖和血壓平穩了之後，就可以不用吃了。

     西醫是說這種慢性病是治不好，但是在臨床上發現有些高血壓、糖尿病的患者在服用一段時間的中藥之後追訪四五年，也沒有再犯的，最長有十幾年都沒有問題的。

     不知道這算不算是治好了……但的確有很多病人的病情是穩定住了，所以有需要的，也可以去治療一下看看。

     傍晚時分宋強這邊接到一個電話，是前面那個孩子的父母打過來的來反饋病情了。

     孩子爸媽還是比較激動的服藥之後，孩子身上出了點微汗高燒已經減退了，原先是39.6度現在到37.8度了還是有點燒但比之前好多了。

     原先的咳嗽劇烈喘息也減弱了很多，上膈的扇動也比之前好多了。許陽正好沒走，他也過來接了電話，囑咐他們明天再把孩子抱過來，他需要做二診。

     孩子父母自然是滿口答應了。

     掛了電話之後，許陽對幾個小中醫說道：“時間差不多了，下班了，你們都回去吧，回去之後把今天的病案都過一遍。然後……”

     幾人都看許陽。

     許陽皺了皺眉，說道：“然後把關于感冒的相關論述和辨證要點熟悉一下。”

     眾人都是一怔。

     徐原問：“許老師，你是懷疑接下來會有時行感冒嗎？”

     壯壯道：“不過醫院里最近的確接診了不少感冒的患者，季節交替，是很容易感冒，就是不知道接下來會不會流行起來！”

     許陽沉吟道：“我現在也說不準，你們就先準備起來吧！”

     眾人都依言答應，然後離開了。

     好多人都覺得“感冒”這個詞兒是舶來品，其實不是的。在《內經》和《傷寒論》上就已經論述了很多治感冒的辨證用藥了，但那個時候沒有這個感冒這個病名的。

     一直到北宋《的仁齋直指方·諸風》在論述“傷風方論”的時候提到：“治感冒風邪，發熱頭痛，咳嗽聲中，涕唾稠黏。”

     感冒這個病名，是從這里來的。

     到明清的時候，一般是這個病為傷風或者是感冒，二者可以胡稱！

     為什麼叫傷風呢，因為在中醫看來感冒最大的病因就是感受風邪，風為百病之長，又極其善變。而且它還會夾寒、熱、燥等當令之氣相合而病，侵襲人體，使人得病！故名傷風！

     清朝醫家林珮琴在《類證治裁·傷風》提到：“時行感冒，寒熱往來，傷風無汗，參蘇飲、人參敗毒散、神術散。”

     這本書里明確提出了時行感冒這個病名，類似現在說的流行性感冒。

     在西醫看來，流行性感冒和普通感冒是有很大區別的，普通感冒通常不太嚴重，也不易傳染給人，病程一周左右，很多時候自己就好了。

     但流行性感冒不一樣，這個發病快，傳染性很強，有可能會引起肺炎、心肌炎等並發癥，也有一定的致死率。

     大家最熟知的，也就是甲型流感了。是2009年在美國開始的，換個名字可能大家就能喚醒記憶了。

     “豬流感”，沒錯，這就是當年的豬流感！

     後來世衛組織研究，覺得這個名字不太容易讓人警惕，容易讓人覺得是豬才會得的病，後來才改成H1N1甲型流感。

     當年這個疾病最嚴重的時候，有幾千萬人同時感染，好幾個國家成為了疫區，也死亡了不少人。

     一直到後來特效藥出來之後，才有比較有效的應對手段。但是這個流感病毒，一直到現在都沒有被消滅，每年都會來一波。有孩子的家長應該都清楚，每年都得提心吊膽幾回才行！

     下班了，許陽和姚柄準備離開。

     許陽扭頭看張可，他想了一想，還是過去問道：“可可，你是不是不舒服啊？”

     張可翻個白眼，冷淡地說：“我能有什麼不舒服的？”

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第二百七十七章 你到底喜歡哪個？

     許陽擔憂地問：“你的臉色很不好，有病容！而且你手上是不是長什麼東西了？一直帶著手套！”

     一聽這話，張可頓時臉色一沉：“跟你有什麼關系啊？你管我幹嘛？你找你的朱青青富二代去得了唄！”

     說完，張可把手上東西一甩，直接氣呼呼出門了。

     “哎！”許陽都叫不住她。

     許陽無奈地回頭看向張三千。

     張三千攤了攤手，他也沒轍！

     姚柄還斜著眼道：“看吧，我就說腳踩兩條船要不得吧。你更厲害了，直接兩條船面對面，然後ˋ三天兩頭玩修羅場！”

     許陽不滿道：“什麼亂七八糟的，我跟朱青青只是醫生和病人家屬的關系而已。”

     姚柄又問：“哦，那你跟張可師妹是什麼關系？”

     “我……”許陽竟一時語塞。

     張三千抬頭看了看許陽的臉色，神色有些不滿。

     許陽皺了皺眉，沒搭理姚柄那茬，就問張三千：“張叔，可可最近怎麼了，怎麼情緒不太對啊？”

     張三千撇了撇嘴，不禁腹誹，還怎麼了，你自己心里沒點逼數啊？

     姚柄幫張三千把心里話說了出來，他道：“還能怎麼了，還不是被你跟朱青青給氣的，不是瞎子都看出來人家朱青青對你有意思唄，不然三天兩頭來找你。哪個病人家屬這麼積極？”

     “哼！”張三千不禁哼了一聲，雖然他什麼都沒說，但這一聲哼卻表明了他的態度。

     而且他現在也不好說什麼，許陽和張可又沒確定關系，兩人糊里糊涂的。

     難搞！

     許陽有些懷疑，真的是因為自己她才情緒不好嗎？許陽遲疑了一下，問：“張叔，可可是不是生病了？”

     張三千沒好氣道：“我上哪兒知道去，她什麼都不跟我說，回家就把自己往房間里一關，出都不出來。”

     說完之後，張三千又補充了一句：“如果啊，要是沒人讓她心煩，她心情好了，自然就沒事了。”

     許陽一時語塞，怎麼又被暗搓搓懟了一句？

     他無奈道：“我是說她的手，她手上是不是長東西了？”

     張三千道：“我問過，她不說。可能是什麼皮膚病吧，也不知道有沒有用藥！”

     姚柄插嘴道：“哎，我說張叔，這可就是你這個當爹的不是了。你閨女得的什麼病你都不去弄清楚的嗎？”

     張三千攤手道：“她不說我能怎麼辦？”

     姚柄卻道：“你要學會自己創造機會呀！我給您出一招兒！你等張可不在的時候，遛到她臥室里看看有沒有什麼藥或者檢查報告。或者找找看有沒有什麼別的線索，實在不行翻她手機查她電腦，看她和聊天記錄！”

     張三千和許陽同時扭頭看姚柄眼中露出了嫌棄之色。

     姚柄問：“幹嘛這樣看我？”

     許陽嫌棄道：“你真猥瑣！”

     姚柄剛想爭辯張三千就打斷了他。

     張三千大義凜然地說：“瞎出什麼餿主意！我是會幹這種事情的人嗎？猥瑣！以小人之心度君子之腹！”

     “我……”姚柄被懟了個夠嗆。

     張三千鄙夷地瞥瞥他，仰著頭走了。

     “走吧，回家叫外賣去吧。”許陽對著姚柄沒好氣地說了一聲。

     兩人走出診所，不禁緊了緊衣服突然又降溫了！

     許陽卻停下了腳步皺起了眉，抬頭看著天空。

     姚柄見許陽沒跟上來，他在前面招手道：“走啊，你等著被風吹感冒啊！”

     “來了！”許陽心思沉重地跟了上去。

     傍晚，許陽和姚柄對坐著吃外賣。

     張可和張三千沉默著吃完了飯張可去陽臺站著發呆，但她的手機卻落在了飯桌上。

     而張三千的目光時不時就會落到手機上去看一眼手機，又趕緊用余光瞥一眼張可跟做賊似的。

     許陽飯後也翻閱起了資料，還不等他多看一會兒他就接到了一個電話是曹德華打來的。

     “喂許醫生，兒科這邊有個孩子得重癥肺炎了，你有時間沒有，能不能來看一下？”

     “好，我馬上過來！”許陽掛了電話，就趕緊站起來穿衣服了。

     姚柄也在看書呢，他抬頭問：“又有病人要你去會診了？”

     許陽點點頭：“對。”

     姚柄道：“那我跟你一起去唄？”

     “行。”

     姚柄也立刻換上了外套，跟著許陽一起下了樓。

     冬日的夜晚，還是有些冷的。

     姚柄站在樓下搓著手，他抱怨道：“許陽，你收入都這麼高了，就不能買輛車嗎？而且咱現在連個智能手機都沒有，都沒辦法約車。就在這乾等出租車，鬼知道出租車什麼時候來啊！”

     許陽道：“你哪兒那麼多牢騷話？”

     姚柄撇了撇嘴，他又問：“哎，講真的，你跟張可師妹到底什麼感覺啊？你到底是喜歡人家還是不喜歡？你倆這樣僵著也不是個事兒啊？”

     許陽眉頭立刻皺了起來，一下子心思有點亂。

     “哎，車來了！師傅，這邊！”姚柄趕緊過去招手。

     張可家。

     張三千發現一件很奇妙的事情，他發現自己好像會無緣無故地移動，他剛剛還坐在桌子那一頭，現在不知道為什麼就到這邊來了。

     正好離張可的手機就一個手臂的距離，嘿，伸手就能夠到，你說神奇不神奇？

     張三千另外又發現一件事情，他發現他自己的余光能瞥的很遠，他甚至不用轉腦袋，就能清楚看到著張可的一舉一動。

     張三千就這樣慢慢地伸出罪惡之手，余光緊緊地盯著在陽臺發呆的張可，然後右手探到了手機上，剛剛抓起。

     突然“叮咚”一響。

     張三千嚇一跳，差點沒把手機扔出去！

     在陽臺上發呆的張可皺眉看了過去，她狐疑地問：“爸，你幹嘛？”

     張三千微微吸了一口氣，盡管心臟都快跳出來了，但是他神色卻沒有絲毫變化：“哦，你有消息來了，我把手機遞給你！”

     張可走了過來，拿走了自己的手機，她問：“爸，你不是想偷看我手機吧？”

     張三千不屑地說：“怎麼可能，你當我是姚柄那樣的猥瑣小人啊？”

     許陽和姚柄做出租到了中醫院，現在已經是晚上了，醫院已經下班了。門診也關了，但是急診還開著。

     許陽要去的是住院區，他要先經過急診這邊。

     走進急診，許陽發現大廳里面坐滿了來求診的病人。

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第二百七十八章 熱極生寒？

     許陽環顧了一眼急診，拉住了一個路過的護士：“哎，你等一下。”

     小護士立刻紅了臉，有些害羞地看著許陽：“許醫生，怎麼啦？”

     許陽瞧了後面一眼，問道：“今晚在急診的這些病人都是什麼病？”

     小護士想也想不，就害羞地說道：“我今晚還要上班呢……”

     “嗯？”許陽和姚柄同時一愣。

     姚柄當時就滿臉檸檬地看著許陽了。

     許陽有些哭笑不得地說道：“你聽錯了，我是問來急診的這些病人都是什麼病？”

     “啊？”小護士瞬間紅透了臉，老尷尬了，臉都僵硬了，她道：“額……就是……基本都是感冒……最近感冒的人特別多，然後現在我們也在做流感病毒檢測，看看是不是流感！”

     許陽再度看了眼等在急診里的病人，然後對小護士：“好，謝謝你！”

     說完，許陽轉身走了。

     姚柄卻落在了後頭，他對護士小姐姐笑嘻嘻道：“別理許陽，他就是一根木頭，腦子有問題。對了，你今晚加班？那明天應該是休息咯？不知道你有沒有空……”

     還不等姚柄說完，護士小姐姐就翻了個白眼，打斷他道：“油膩！”

     說完，小姐姐嫌棄地走了。

     留下姚柄一個人在寒風中凌亂。

     “曹醫生，劉醫生，什麼情況？”許陽來到了住院部。

     劉醫生是這個患兒的主治醫生。曹德華則是代表學術中心。

     以前縣中醫院中西會診治療病人，只是個名頭，拿上去糊弄領導的。但自從許陽牽頭弄了學術中心，挑了大梁之後，中西醫會診才真正做了起來。

     現在許陽是不會單獨來給西醫做會診的，西醫要是遇上棘手的病人，是會邀請學術中心的中醫參與會診，學術中心的中醫一看比較難搞，就會找許陽來幫忙了。

     而且，一般來說，只要不是危急重癥，他們都會等許陽下班之後才邀診的，因為許陽也很忙不是隨時隨地都抽得出空來的！

     所以許陽通常是晚飯吃了沒多久人家就打電話來邀請他會診了。

     而且基本上都是曹德華來打電話，也是他來陪同許陽會診。可別以為這是給老曹同志增加工作量讓他慘無人道的加班。但其實老曹可開心了每次都特別積極！而且他牢牢地抓住給許陽打電話的權力，打死不肯鬆開！

     為什麼呢？

     因為他是代表學術中心的他才是醫院里的中醫師，許陽是外聘專家！就像這次的病人到時候病歷上就會寫負責的醫生有兒科劉浩正中醫學術中心的中醫曹德華，還有特邀中醫專家許陽。

     他們學術中心所有的會診病例，院長杜月明後續都會打包上去跟領導作報告的！

     你看，曹德華才下班來這兒站一會兒功勞就被他混來了！

     你說他能不積極嗎？

     劉醫生過來跟許陽打招呼：“您好許醫生，這是那個小女孩的病歷。”

     劉醫生把病歷遞給許陽，非常簡單的道：“這個患兒只有半歲，已經發熱三天了，現在高燒39度兩肺布滿水泡音，我們診斷為重癥肺炎也請過呼吸內科的過來會診過，用了藥但效果一般。”

     許陽翻閱了一下，然後點點頭問道：“劉醫生最近兒科的感冒患者多嗎？”

     劉醫生有些擔憂地說：“大多數小孩子抵抗力弱，每年這個時候都是感冒的高發期，現在就已經有不少了，就是不知道會不會流行起來！”

     許陽把手上的病歷遞給姚柄，然後道：“走吧，先去看看病人。”

     幾人進了病房。

     劉醫生跟患兒爸媽介紹：“你們好，這位就是許陽醫生。”

     患兒的父母非常年輕，看著年紀比許陽還要小一些。

     年輕爸爸趕緊上來跟許醫生握手：“許醫生，您好，您好，久聞大名了，這次真的要您多費心了！”

     年輕媽媽也希冀地看著許陽。

     許陽道：“放心，一定盡力，先讓我過去診斷一下。”

     年輕媽媽趕緊讓出了床邊上的位置。

     許陽帶著姚柄過去，曹德華沒跟上前，插了個手站在了後面。

    許陽看了一眼監測器的數據，然後低頭看孩子的情況，他說：“面色青，口唇青紫。”

     姚柄在本子上記錄下來。

     小兒的疾病專門有一套適用于小兒的診斷辦法和辨證依據。小兒面色青主為風邪所侵，口唇青紫可主寒邪為盛。

     許陽繼續診斷，探了探小孩子身上，再次測了一下體溫：“體溫39度，身熱但無汗，煩躁不安，喘息急促。”

     姚柄繼續記錄。

     “來，乖，寶寶張嘴。”許陽拿了個壓舌片，掰開嬰兒的嘴巴，觀察了他的舌象：“舌質淡，苔白微膩。”

     姚柄把舌診記錄好，他也微微頷首，舌象亦是主寒。

     最後，許陽想給這孩子做食指指紋絡脈診法，但這孩子拳頭抓的緊緊的，許陽也就沒強行給他掰開了。

     他便給這孩子診了寸口脈，稍頃之後，許陽眉頭微微一挑，扭頭對姚柄道：“來，你也過來診個脈。”

     “哦。”姚柄沒多想，便依言上前。

     曹德華還在一旁乾站著，似是覺得自己有點太閑了，有點不像話，然後他又找劉醫生神色嚴肅認真地攀談起來。

     “老劉，一會兒要不要去捏個腳啊？”

     姚柄則上前診了脈象，眉頭一下子就皺起來了。

     許陽問：“什麼脈？”

     姚柄有些不確定地說：“浮數之脈？”

     許陽點頭道：“沒錯，就是浮數。”

     “嗯？”連在跟劉醫生聊得起勁的曹德華也看了過來，露出了疑惑之色。

     姚柄也困惑不解。

     劉醫生好奇地問：“曹主任，怎麼了，這個脈象有什麼問題嗎？”

     在縣中醫院里，中醫和西醫的關系還是非常和諧的，西醫也非常尊重中醫的各項理論和診斷依據，當然了，這樣的局面全是許陽用實力打出來的。

     曹德華皺眉解釋道：“數脈主熱，浮數脈一般是出現在風熱感冒上，可這孩子的癥狀全是風寒啊！”

     姚柄也趕緊小雞啄米似的點頭，他也疑惑呢。

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第二百七十九章 流感

     孩子爸媽一下子就緊張起來了，年輕的爸爸小心翼翼地問：“許醫生，這個病很麻煩啊？”

     許陽寬慰道：“不要緊張，我們先討論一下！”

     說完之後，許陽繼續問姚柄：“那這個病怎麼判斷，怎麼治療？”

     姚柄皺起了眉，他疑惑地說：“我也想不通，這孩子怎麼脈癥不符啊？這樣的話，我們是不是該舍癥從脈？”

     許陽不滿呵斥道：“誰教你這樣判斷的？若是脈象和其他幾診的證不一樣，那我們就要找到導致不一樣的原因，而不是單單遵從脈象！只有在無證可憑的時候，才能以脈診為憑！”

     姚柄撓了撓腦袋：“可是我找不到啊，為什麼會這樣呢？”

     許陽問：“什麼是數脈？”

     姚柄回道：“一息六至，往來極速！大約脈搏一分鐘跳動在90到100往上！”

     聽了這話，病房里的幾人都看向了旁邊的儀器，上面顯示這孩子的心跳是一分鐘180下。

     許陽又問：“如果是孩童出現數脈應該怎麼判斷？”

     姚柄頓時眼睛一亮：“哦，我知道了！《頻湖脈學》上說‘唯有兒童做吉看’，所以他的脈象應該是浮脈。”

     其他人又看許陽。

     許陽搖了搖頭：“不，這孩子就是數脈，是病脈無疑！”

     “啊？”姚柄有些意外。

     許陽看著他，跟解釋道：“你一定要記住一點，不是所有的數脈都主熱證。一旦脈搏每分鐘的跳動在100以上，甚至遠超100，那邊是熱極而生寒，尤其是有些心衰垂危的病人，脈搏甚至是在200以上，這是全身的陽氣開始散失了。”

     “若是這個時候，你還以為主證大熱用寒涼的藥，那病人的喪命就在當場了。還有肺結核的病人，他的基礎脈搏就在100下，你若是也按照熱證來治，也會出大事的！所以這是臨床上的要點，你一定要記住了。”

     姚柄明白了：“我懂了，所以這孩子是浮數之脈無疑，只是熱極而生寒，那就是風寒之證的脈象，這就與其他幾診相符合了。”

     許陽點頭認可又問：“那怎麼辨證？”

     姚柄道：“嘿這題我會。患兒感受風寒，肺衛郁閉為風寒閉肺之寒喘治法當以辛溫解表，解散風寒開閉肺氣！”

     許陽點了點頭，對姚柄道：“說的不錯。”

     姚柄頓時嘚瑟起來了：“嗨過獎了過獎了。這對別的中醫來說可能容易迷惑。但其實不算什麼，都是些簡單的基礎嘛！”

     裝完逼之後，姚柄習慣性地回頭看，卻沒找到徐原。姚柄頓時覺得自己剛剛這個逼裝的有點寂寞啊！

     許陽沒好氣地懟了一聲：“那你來開方？”

     姚柄面色頓時一僵！

     曹德華翻了個白眼。

     姚柄尬笑起來辨證正確之後就是開方了。若病人是大人，他是敢開的。但是這孩子才幾個月大，現在又病的這麼重，他可吃不準！

     許陽微微搖頭，以前他只是覺得姚柄特別沒正經但還不至于這樣，也不知道是不是被徐原影響的！

     許陽有些無奈地說：“寫方吧治以微辛微溫解表，麻黃1g杏仁2.5g，甘草0.6g……”

     許陽把方子開下去寬慰了患兒的父母之後許陽就出去了。

     許陽囑咐道：“曹醫生這個孩子服完藥之後，明天你記得把他的情況跟我說一下，我過來二診。”

     曹德華拍著胸脯答應道：“放心，這事兒就包在我老曹身上。”

     許陽點點頭道：“那好，那我們就先走了。”

     劉醫生過來跟許陽握手，感激道：“辛苦你了，許醫生，這次真是麻煩你了。”

     姚柄用很期待的眼神看劉醫生，就差跳起來伸手了，他也要握握！

     可劉醫生卻直接略過了姚柄，然後跟曹德華握了手。

     “呸，渣男！”姚柄心里暗啐一口。

     劉醫生跟曹德華道：“也辛苦你，曹主任，大晚上還跑一趟呢。”

     曹德華美滋滋道：“沒事兒，還不都是為了病人著想嘛。那個病歷……”

     劉醫生非常上道地說：“懂得，懂得！”

     “哈哈……嗨，客氣了不是”曹德華更是笑的眼睛都看不見了。

     許陽帶著姚柄往回走，姚柄還一臉悻悻然，一直嘟囔著嘴，就差在本子上給劉醫生畫個圈圈了！

     許陽卻顯得有些憂慮，許陽似無意地問：“前段時間是不是還挺熱的？”

     姚柄扭頭看了一眼許陽：“對啊，之前還熱呢，我還以為是個暖冬，結果現在一下子就降溫了，天氣變化太快了。誒，我現在也沒手機，不知道接下來的天氣怎麼樣！”

     許陽皺緊眉頭，沉聲道：“四時節氣，順應天時，當令之時氣反常，人則易感邪氣而病。冬日主寒，寒則潛藏，但之前卻當寒不寒，反溫，本就容易成為流行之疫，現在又突然風寒驟降……”

     姚柄卻隨意地說道：“嗨，高低就一場流感嘛，每年都有，能鬧多大呢！”

     許陽卻沒有回答。

     次日，支氣管肺炎的那個小孩的父母又把孩子抱過來給許陽二診了，病情明顯好轉，脈象轉為浮數，舌淡苔黃膩，肺閉已開，但痰濕尚阻，所以許陽把方子調整為理肺化痰為用！再一劑下去，體溫徹底回復正常，諸癥解退。

     中醫院這個嬰兒，昨晚在服用了許陽開的一劑藥之後，體溫稍稍降了些，其他癥狀也有些減弱。舌質微紅，苔膩減退，脈象變成了細數。

     許陽調整了用藥，在原方中加入了3g生石膏。

     翌日三診，體溫正常，諸癥皆退。

     唯肺胃不和，許陽又開了調和肺胃，清氣化痰的善後方。

     這兩個肺炎的小兒病人，通過許陽的幾次治好，先後服了兩三劑，就好的差不多。見效非常之快，雖說治好了這兩個病人，但許陽卻高興不起來！

     因為流感真的爆發了。

     不說醫院，連明心堂都擠滿了來治感冒的病人，大多是兒童和老人！

     徐原跑來跟嘚吧嘚說個不停：“許老師，哇，真的是被你說中了，流感真的爆發了！縣里這幾個醫院都擠滿了感冒病，我們醫院也是門診那邊都是感冒病人。”

     許陽問：“中醫科怎麼樣？”

     姚柄插嘴道：“肯定閑的唄，不然他還有空來我們這兒啊？”

     徐原卻不屑道：“你懂什麼？我們現在也都忙著幫他們會診，好不好？這次還蠻厲害，已經有病人轉成重癥！我們也是很忙的好不好？我來明心堂，是海綿擠水，千方百計抽出時間來跟許老師學習，我這種好學的精神是你能懂的？”

     姚柄一臉嫌棄。

     許陽問：“中醫科沒有收治患者嗎？”

     徐原道：“不多，大家還是更習慣找西醫治。而且現在還是剛開始上手治，不知道效果怎麼樣。所以杜院讓我來請您下班後去醫院開個會！”